성인간호학실습 간경변증 문헌고찰

목차

I. 서론
II. 병태생리
III. 임상증상
IV. 진단검사
V. 합병증
VI. 간호 및 협력관리
VII. 결론
Ⅷ. 리포트 작성 소감

참고문헌

본문내용

I. 서론
간 경변은 간의 정상구조가 섬유조직과 재생된 결절로 변한 상태를 말하며 비가역적인 변화이다. 간경변은 원인에 따라 분류하기도 하고 결절의 형태학적인 특징에 따라 분류를 하기도 한다. 결절의 직경이 3mm 이하인 micronodular cirrhosis와 결절의 직경이 3mm이상이며 더 넓은 결체조직으로 된 band에 의해 구분이 되는 macronodular cirrhosis로 분류하는 것이 보통이지만 흔히 micronodule과 macronodule이 함께 있는 경우도 있다.
간경변증 환자의 간의 형태학적 특징만으로 간경변의 원인을 알아낼 수는 없지만 대개 micronodular cirrhosis는 원인으로서 clcohol과 약제나 독성물질(methotraxate나 hemochromatosis)을 생각할 수 있고 macronodular cirrhosis는 B형 간염에 의한 것과 non A, non B 간염에 의한 경변, alpha I antitrypsin 결핍, Wilson씨병, 음주를 중지한 경우의 알콜성 간경변시에 볼 수 있으며 모든 간경변의 말기에는 결절이 커져서 macronodular cirrhosis로 변하게 된다.
간경변은 원인이 되는 자극이 간세포에 손상과 궤사를 일으키고 이것이 간세포의 재생을 일으키고, 결체조직의 증식을 일으키며 이런 과정이 오랜시간 반복 지속될 때 발생하게 됩니다.

II. 병태생리
간염 바이러스나 알코올 등 여러 가지 원인에 의해서 간세포가 파괴되면 파괴된 자리를 메우려는 과정이 진행되는데 이는 피부에 상처가 나면 아무는 과정과 유사하다. 즉 작은 상처가 나면 흉터없이 아물지만 화상 등의 큰 상처가 있으면 큰 흉터가 남아 없어지지 않고 그 부위의 피부기능이 소실되는 것 같이, 간도 만성 간염에서와 같이 지속적으로 파괴되면 간 전체에 큰 흉터가 남게되고 간기능도 소실되는데 이러한 상태가 간경변이다.

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