입원초진기록지 의학용어 뜻, 검사방법, 검사 정상범위

소개글

안녕하세요 어제 졸업한 간호학과 학생입니다
300명 중 전교 2등, 실습관련 과목 모두 A+를 받았습니다.
해피캠퍼스 참고한적 없음, 짜깁기 전혀 하지 않은 교과서 관련서적 위주로 성실히 작성한 내용들이니, 과제의 홍수 속에서 도움이 되었으면 좋겠습니다.
도움이 되셨다면 후기도 한 번만 부탁드리겠습니다 ;)
모든 간호학과 학생분들 화이팅입니다 !! ㅎㅎ

** 실습 시 EMR을 보며 모르는 단어 투성이여서 넘 힘들었던 기억이 납니다. 환자가 처음 입원하러 내원했을때 기본적으로 하는검사, 병원에서 간호사선생님들이 실제 자주하시는 검사, 차트에 자주 사용되는 의학용어 위주로 뜻과 검사방법등을 적어두었습니다.
제가 판매하는 입원초진기록지 원본과 같이 보시면 더욱 도움 많이 되실거예요 ! ㅎㅎ

목차

1. GCS(의식수준)
2. 동공반사
3. 호흡음 청진
4. 다양한 검사들 -CVA타진, McMurrary test, pitting edema 등

본문내용

● GCS
☞ painful stimuli 방법
a. Trapezius squeeze : 2.5~5cm 정도로 muscle을 잡고 집어서 비튼다.

b. Supraorbital pressure (두부손상 시 피함)
: 엄지손가락으로 orbital rim에 압력을 줘서 문지른다. (검사자의 손톱이 길면 상처를 낼 수 있으므로 주의)
c. Sternum rub : 잦은 rub은 피부손상과 멍을 유발할 수 있다.

<중 략>

● 비정상 호흡음
1. 악설음 (crackles)
미세한 고음의 딱딱거리는 물방울 터지는 소리로 흡기에 들리고 때로는 호기에도 들림. 기침에의해 깨끗해지거나 체위변경으로 변화되지 않음 (묽은 분비물)
폐렴, 심부전, 제한적 폐질환에서 나타남
2. 천명음 (wheeze)
고음의 쌕쌕거리는 악기소리같음. 일반적으로 호기에 더 잘 들리나 흡기에 들릴 수도 있음 작은 기도에서 들림 (내쉴 때 점액이 마개역할해서)
천식과 같이 기도의 두께가 증가하는 기도질환에서 나타남

참고 자료

없음