[성인실습] 비효율적호흡양상 간호과정

소개글

- 간호진단, 간호과정(1개) : '기관지 수축과 관련된 비효과적 호흡 양상 (Ineffective breathing)'
- 간호계획/중재: (진단, 치료, 교육) 구분없이 합쳐져 있습니다.
- 교수님 feedback으로 수정된 자료 입니다.
- 성인간호학 실습 A+ 을 받았습니다.
- 위 보고서는 자세한 간호내용이기보다는 딱 필요로만 하는 정보들과 깔끔한 간호과정으로 되어있습니다. 이러한 형식을 좋아하시는 교수님이라면 효과 만점입니다!!

* 대상자: 천식 질환자로, 호흡이 용이하지 않은 상황입니다.
* 위 대상자 특성 및 상황을 잘 고려하여 신중한 구매 부탁드립니다

목차

1. 주관적/객관적 자료
2. 간호 진단: '기관지 수축과 관련된 비효과적 호흡 양상 (Ineffective breathing)
3. 간호 목표 (단기)
4. 간호 계획 (이론적 근거 없음)
5. 간호 중재
6. 간호 평가

본문내용

간호사정
주관적 자료
① “호흡하는데 힘들어요” (20/01/01, 12:29)
② “숨을 못 쉬겠어요!” (20/01/01, 12:30)

객관적 자료
① 진단명: Acute Severe Asthma
② 주호소: acute respiratory distress, 간단한 한 단어 이상 말하기 불가능
③ 과거력: asthma since childhood/ 알레르기: 계절성 알레르기 비염
④ V/S: RR 25회/분, BT 37도, SPO2 79% (20/01/01, 12:30)
⑤ 차갑고 축축한 피부/ wheezing lung sound 사정됨
⑥ O2 2L via nasal prong/ 반좌위 적용함

간호진단 - 기관지 수축과 관련된 비효과적 호흡 양상 (Ineffective breathing)

간호목표 (단기목표)

참고 자료

V-sim, Feedback Log & Score, the point, 2020.08.12., (https://thepoint.lww.com/gateway)
간호과정, WANDA WALKER SEABACK, 현문사(2017)