성인간호학 수술실 사례연구보고서(케이스), 환자 2명(난소낭종/쇄골골절), 진단2개(수술 전, 수술 후)

소개글

* 모든 SN 여러분들의 앞날을 응원합니다!!
** A+실습자료입니다.

이번 자료는 성인간호학 수술실 케이스 총 22장입니다.
1) -진단명: Other and unspecified ovarian cysts (난소의 낭종)
-수술명: Laparoscopic salpingo oophorectomy (복강경을 이용한 자궁부속기절제술)
-> 환자 한명 당 진단 2개씩(수술 전 :수술과 관련된 불안, 수술 후 : 수술과 관련된 통증)

2) -진단명: Lt. clavicle mid shaft fx(쇄골골절)
-수술명: OR&IF(내부고정 및 정복)
-> 환자 한명 당 진단 2개씩(수술 전 : 질병과 관련된 통증, 수술 후 : 수술 후 자기관리와 관련된 지식부족)
- 각 중재 : 2~3개씩입니다.
- 각 수술의 기구와 수술 과정도 적혀 있습니다~!

- 대상자에 대한 정보는 맞게 적으시면 됩니다.
- 학교마다 교과서가 다르니 참고문헌은 수정하여 기입하시면 됩니다.
- 날짜와 시간도 맞게 적으시면 됩니다.

목차

Ⅰ. 수술실 환경

Ⅱ. 수술대상자 현황표

Ⅲ. 수술환자 사례연구(1)
1. 일반적 배경
2. 진단을 위한 계획 및 결과
2-1 수술 전 간호진단
2-2 수술 후 간호진단
3. 치료를 위한 계획 및 결과
3-1 수술 및 질환에 대한 이론적 배경
3-2 Operation set
3-3 수술 과정

Ⅳ.수술환자 사례연구(2)
1. 일반적 배경
2. 진단을 위한 계획 및 결과
2-1 수술 전 간호진단
2-2 수술 후 간호진단
3. 치료를 위한 계획 및 결과
3-1 수술 및 질환에 대한 이론적 배경
3-2 Operation set
3-3 수술 과정

Ⅴ.참고문헌

본문내용

#문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
#정의
- 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다.

기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst)등이 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다.
8cm를 초과하는 경우는 드물고 대개 수주에서 수개월 내에 자연 소실된다. 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 이에 해당되는 것으로 다양한 크기와 임상경과를 보일 수 있다. 이 밖에 암(난소암)으로도 확인될 수 있다.

#원인
- 난소 낭종은 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분하여 그 원인을 살펴볼 수 있다.

1)기능성 낭종: 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 출혈성 황체 낭종의 경우에는 임부가 출혈 성향을 가진 경우 발생 빈도가 높고 출혈이 심할 수 있다.

2)양성 난소 종양: 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등의 원인은 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종(농양)은 골반염증이 원인이 된다.

2) 질병의 병태생리
#진단
- 무증상인 경우가 대부분이므로 골반 진찰 시 만져지거나 골반 초음파 검사 시 확인 되는 경우가 많다. 낭종의 성상 파악을 위해 필요하다면 CT나 MRI 등 추가 검사를 하게 된다

난소 종괴는 골반 초음파로 진단되는 경우가 많다. 필요하다면 CT나 MRI 등 추가 검사를 하게 된다. 혈액 검사로 측정하는 종양 표지자가 상승해 있다면 난소의 종괴는 암을 시사할 가능성이 높아진다. 그러나 양성 질환에서도 상승되기도 하므로 이의 해석에는 주의가 필요하다. 검사에는 다음과 같은 것들이 있다.

참고 자료

제 9판 모성간호학 최연숙 외, 여성건강간호학1(수문사) p. 336~338
제 8판 김금순 외 성인간호학1(수문사) p. 354~357, 307~309, 541~542
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