A+ 자궁선근증(Adenomyosis) 케이스, 모성간호학 자궁선근증 케이스

소개글

모성간호학 OBGY 실습 케이스 스터디 자료입니다
A+ 받은 자궁선근증(Adenomyosis) 케이스 스터디 자료입니다.

간호진단으로
1. 수술로 인한 실혈과 관련된 체액부족위험성
2. 수술부위 상처와 관련된 감염위험성
3. 외과적 수술과 관련된 고체온
4. 외과적 처치와 관련된 급성통증
5. 외과적 수술과 관련된 위장관 운동기능장애
세웠고
이 중에서 고체온, 위장관 운동기능 장애에 관해서 간호과정 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단 및 검사
5. 치료

Ⅱ. 자료수집(Assessment)
1. 간호력
1) 일반적 사정
2) 월경력
3) 건강력
4) 과거병력
5) 가족병력
6) 질병과 관련된 사회심리적 정보
2. 신체사정
3. 의식 정서 상태
4. 습관
5. 진단을 위한 검사

Ⅲ. 치료계획과 치료방법
1. 수술명
2. 수술 전 간호
3. 수술 후 간호
1) I/O
2) V/S
3) 통증사정
4) 수술부위 상태
5) 교육내용

Ⅳ. 임상검사

Ⅴ. 사용약물

Ⅵ. 간호진단 list

Ⅶ. 간호과정

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

※ 문헌고찰 – 자궁선근증 (Adenomyosis)
1. 정의
자궁내막선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 것으로, 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환을 말하며, 대개 자궁근의 비후가 동반된다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁선근증의 육안적 소견은 자궁의 크기가 약 60%에서 비대되어 있으나 임신 12주 이상의 크기는 보이지 않으며 자궁의 무게는 대개 80~120g이다. 소결절이 없고 자궁벽이 전체적ㅇ로 비후됭 있으며 전벽보다 후벽에 호발한다. 그러나 자궁 전체에 걸쳐 넓게 되어 있는 경우도 있고, 전체적으로 분포되어 있으나 특히 국소적으로 발달되어 불규칙한 육주 모양의 근층비후가 동반되므로 자궁근종과 감별하기 어렵다. 호발연령은 40대이며 대개 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔하다.

2. 원인
자궁선근증이 생기는 원인은 현재까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 원인에 대한 두 가지 가설이 있는데, 첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 가설이고, 둘째는 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해진다는 가설이다.
3. 증상
월경과다와 속발성 월경통이 있으며, 내진 소견상 크고 통증이 있는 자궁이 촉지된다. 성교통, 만성 골반통 등도 나타나며 무증상인 경우도 35%나 된다. 과다월경은 커진 자궁강 내의 자궁내막의 양적 증가와 프로스타글란딘의 영향 및 고에스트로겐혈증과 관련이 있다. 월경통은 팽창된 자궁내막이 프로스타글란딘 방출에 의해 자궁근이 수축될 때 유발된 것이다. 자궁선근증은 약 80%에서 자궁근종, 자궁내막증식증, 자궁내막증, 자궁내막암 등을 동반한다.
4. 진단 및 검사
비정상 자궁출혈과 월경 후 출혈이 오래 지속되고 월경과다 및 월경통 등의 자각증상이 있다. 내진 소견상 전반적으로 커진 자궁이 촉지되는 등의 증상이 있는 경우에 의심한다. 최종 진단은 자궁절제술 후 병리조직학적 검사에 의해 가능하다.

참고 자료

원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2018
최연순 외, 여성건강간호학 1, 수문사, 2018
서울대학교 병원 의학정보
국가건강정보포털 의학정보
드러그인포 약품정보
서울아산병원 약물정보
김금순 외, 성인간호학 1, 수문사, 2016