아동간호학 CASE 대혈관전위증

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 간호사정
3) 원인
4) 진단
5) 치료
6) 주로 내릴 수 있는 간호진단

2. 대상자사정

3. 경과상태

4. 우선순위

5. 간호과정

6. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

[그림 1] 대혈관전위증의 형태
대혈관전위증(transposition of the great artery)[TGA]; transposition of the great vessels[TGVs]은 대동맥과 폐동맥의 위치가 바뀐 것으로 선천심장병의 5%를 차지한다. 10만명당 20~30명 꼴로 발생하게 되며 남자에서 조금 더 흔하고, 10%의 환자에서는 심장 이외에 다른 장기에서도 기형을 보인다. 즉, 폐동맥은 좌심실에 연결되어 있고 대동맥은 우심시에 연결되어 있어 출생 후 곧바로 청색증이 나타나고 동맥관이 닫힌 후에는 증상이 더 악화된다.

(1) 병태생리
체순환을 끝낸 정맥혈이 우심방-우심실-대동맥을 통해 다시 체순환으로 들어가고, 폐순환을 끝낸 동맥혈이 좌심방-좌심실-폐동맥을 통해 다시 폐순환으로 들어간다. 즉, 체혈류와 폐혈류가 정상적으로 흐르지 않고 각각 순환하므로 어떤 형태로든지 정맥혈과 동맥혈이 섞이지 않으면 모든 장기에 산소가 부족해진다.
대혈관전이는 두 개의 다른 순환계를 만드는데 대정맥-우심방-우심실-대동맥-체순환ㄴ-대정맥으로 순환경로와 폐정맥-좌심방-좌심실-폐동맥-폐순환-폐정맥으로의 순환경로가 각각 독립적으로 이루어지므로 이러한 순환 상태하에서는 생존이 불가능하다. 따라서 심방중격결손, 심실중격결손, 동맥관개존 등이 동반 될 때는 오히려 증상이 더 경하게 나타난다.

참고 자료

간호진단, 중재 및 결과 가이드(2015)/현문사/MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS저
성인간호학(2017)/수문사/김금순 외 공저
아동건강회복간호(2018)/수문사/김미예 외 공저
네이버지식백과(약물)