A+ 노인간호학 실습 골절 간호과정 (욕창, 낙상, 영양, ADL, 인지기능 평가 포함)

소개글

노인간호학 실습 간호과정 입니다.
진단은 총 2개이며 욕창, 낙상, 영양, ADL, 인지기능 평가가 포함되어 있습니다.
피부통합성 장애 및 변비를 진단으로 잡은 자료입니다~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 골절의 종류
4. 골절의 치유과정
5. 골절의 증상
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호
9. 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강-질병에 관한 자료
3. 낙상사정
4. 욕창사정
5. 일상생활동작 사정
6. 영양상태 평가도구
7. 인지기능
8. 진단검사 결과
9. Vital sign
10. I/O check
11. 대상자의 수술
12. 투약
13. 간호진단

Ⅲ. 간호과정
1. 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
2. 운동부족과 관련된 변비

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
골절은 외부적 힘에 의하여 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다.

2. 원인
대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다.

3. 골절의 종류
골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 분류한다.
1) 상처상태에 따른 분류
∙ 개방골절 : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것으로 외부적 창상 때문에 개방골절은 항상 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 있다.
∙ 폐쇄성(단순)골절 : 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다.
2) 골절 형태에 따른 분류
∙ 완전골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태이다.
∙ 불완전 골절 : 뼈의 한쪽면만 파괴된 것이다. 어린이들에게 흔히 발생하며 비교적 빨리 치유된다.
∙ 충돌골절, 감입골절, 압박골절 : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절이다.
∙ 분쇄골절 : 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태이다.
∙ 전위골절 : 완전히 골절되어 있으면서 골절편이 골절선이나 관절 밖으로 분리된 상태이다.
∙ 병리적 골절 : 골다공증이나 골종양으로 인하여 허약해진 뼈에서 골절이 생긴 것이다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ 여덟 번째 수정판 수문사
기본간호학 수정판 현문사
노인간호학 ELSEVIER
드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
식품의약품안전처 www.mfds.go.kr