물리치료 SOAP 파킨슨병

소개글

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목차

Ⅰ. 검진
Ⅱ. 평가
Ⅲ. 진단
Ⅳ. 예후
Ⅴ. 관리계획

본문내용

■검진Examination
1. 병력 History
• 인적사항(demographics)
6년 전에 파킨슨 진단을 받고 약을 복용하던 중 2014.05에 서울재활병원에서 외래환자로 재활치료를 받고, 최근에 스스로 움직이기가 불편하여 신촌 0000병원으로 옮겨져 본격적인 재활치료를 위해 내원함.

• 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
걷기가 불편해요

• 환자목표(pt. goal)
집 앞을 걸어 다니고 싶어요.

• 예전 기능수준(prior level of function)
정상

• 환자의 사회력(social Hx.)
입원하기 전까지 집 앞에 텃밭을 가꾸는 것을 좋아하심.

• 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work)
과거에 자영업을 하셨음.

• 생활환경(living environment)
계단이 있는 아파트 4층에 아내분과 거주하고 침상생활을 하심.

• 일반적인 건강상태(general health status)
특이사항 없음.

• 사회적인 습관과 건강관련 습관(social/health habits)
특이사항 없음.

참고 자료

없음