천식 케이스 스터디(아동간호학. 간호진단 5개 간호과정 2개 -자세함)

소개글

- 간호과정 2개 진짜 자세히 나와있어요. (바이탈기록, 각종 차트 및 자료들)
- 간호진단 5개(주관적 자료, 객관적 자료 다 제시)
- 교수님께 칭찬받은 자료에요. A+받았습니다.

목차

1. 질환에 대한 문헌 고찰

2. 아동 자료 수집
1) 일반적 사항
2) 과거력
3) 입원 경로 및 현병력
4) 예방접종력 (해당사항만 기재)
5) 현재 신체상태
6) 진단검사 및 치료과정
7) 혈액검사
8) 추가 자료 1: 낙상 위험도 평가
9) 추가 자료 2: vital 기록지

3. 간호과정
1) 간호 문제 목록
2) 간호 진단 목록

본문내용

[정의]
- 천식은 아동의 급성과 만성 질환의 주요 원인이며, 아동이 입원하는 가장 흔한 요인 중 하나이다. 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명 (숨쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환이다. 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액이 분비되고 기관지가 막혀 숨이 차게 된다. 이것이 반복되면 섬유화 및 기도개형이 발생하면서 영구적인 폐기능 저하를 초래할 수도 있다. 의학적 치료법은 발전했지만 천식의 발병룰은 아직 많은 국가에서 증가 추세에 있다. 천식은 우리나라 만성 질환 중 질병 부담이 6번째로 큰 질환으로 알려져 있다




[특징]
- 다양한 자극에 대한 기도 반응성 증가
- 기관지 평활근의 수축으로 인한 기관지 경련
- 기도 점막의 염증과 부종에 이어 일어나는 기도 내 진한 분비물 축적

[분류]
∙ 간헐적 상태
- 일주일에 2회 이하 증상 발현 또는 운동 시에만 증상 발현
- 정상범위의 PEFR이면서 무증상: 악화 시 PEFR이 80% 이상
- 짧은 발작
- 들물게 기관지확장제 사용(일주일에 2회 이하)
- 학교 결석이 거의 없음
- 활동 제한이 드묾
- 수면장애도 드물게 나타남(한 달에 두 번 이하)

∙ 경한 지속상태
- 증상은 일주일에 두 번 이상이나 하루에 1회 이하
- 증상 악화가 활동에 영향을 주기 시작
- 경구용 코르티코스테로이드가 필요할 정도의 악화가 더 자주 발생
- 연령에 따라 야간발작 증상이 한 달에 1~4회 발생
- PEFR이 80% 이상


∙ 중증도 지속상태
- 매일 증상이 나타나 기관지확장제를 투여, 일 년에 두 번 이상 코르티코스테로이드가 필요한 악화상태
- 일 년에 9일 이상 결석
- 약간의 활동 제한
- 일주일에 1회 이상 증상 때문에 수면장애
- PEFR이 60~80%

참고 자료

박호란 외, 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권, 현문사
박호란 외, 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권, 현문사
황옥남 외, 성인간호학(상), 현문사
황옥남 외, 성인간호학(하), 현문사
MSD 매뉴얼 일반인용- 의학 주제- 천식
https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%ED%8F%90-%EB%B0%8F-%EA%B8%B0%EB%8F%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%B2%9C%EC%8B%9D/%EC%B2%9C%EC%8B%9D
[네이버 지식백과] 천식 [asthma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
약학정보원
질병분류정보센터
N 의학정보( 천식 [asthma] ) | 서울대학교병원
[네이버 지식백과] 청색증 [靑色症, methemoglobinemia] (물백과사전)