성인간호학 염증성심장질환 사례연구보고서A <간호진단3개, 심장내막 염증과 관련된 고체온, 심박출량 감소와 관련된 활동의 지속성 장애, 지식부족과 관련된 치료요법의 비효율적 이행의 위험성>
- 최초 등록일
- 2021.03.06
- 최종 저작일
- 2020.12
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소개글
"성인간호학 염증성심장질환 사례연구보고서A <간호진단3개, 심장내막 염증과 관련된 고체온, 심박출량 감소와 관련된 활동의 지속성 장애, 지식부족과 관련된 치료요법의 비효율적 이행의 위험성>"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
Ⅲ. 본론
1. 사례
2. 간호사정
1) 환자정보
2) 주관적 증상
3) 객관적 증상
4) 신체검진
5) 진단검사
3. 간호진단
4. 간호과정
본문내용
1. 연구의 의의 및 필요성
심장이나 혈관에서 비정상적인 와류가 있는 심장병을 가진 환자에게서는 균이 와류가 있는 부위 주변조직의 심 내막, 특히 판막에서 번식하면서 염증을 일으키는 경우가 드물게 발생하며 이러한 염증 때문에 판막이나 주위 조직이 파괴되는 합병증을 심내막염이라고 한다. 심내막염은 즉시 적절한 치료를 하지 않으면 매우 위험한 합병증이나 다행히 심장병이 있는 환자라도 그 빈도는 매우 낮다. 아주 드물게는 심장병이 없는 사람에서도 발생한다. 그러나 감염성 심내막염의 진단과 치료는 지속적인 발전에도 사망률은 20~30%로 여전히 매우 높은 질환이다. 따라서 성공적인 치료를 위해서는 정확한 진단, 합병증의 조기 발견 및 적절한 치료의 선택이 중요하다. 그렇기 때문에 감염성 심내막염 환자를 대상으로 치료와 간호, 원인, 증상, 합병증에 대해 많은 것들을 공부하고, 대상자에게 적합한 간호 수행을 할 수 있도록 연구하고자 한다.
2. 문헌고찰
1) 심내막염의 정의
세균이나 곰팡이 같은 미생물이 심장의 내막에 균체를 형성하여 염증을 일으키는 상태를 감염성 심내막염이라고 한다. 이러한 염증은 대부분 심장판막을 침범하고, 심장판막에 혹 또는 우종(vegetation, 세균 덩어리)이라는 병변을 동반하게 된다.
2) 원인
감염성 심내막염은 주로 세균에 의해 발생하는데, 포도알균이나 사슬알균이 주요 원인 균이다. 기존에 특정한 선천성 심장질환을 가지고 있거나, 판막질환을 앓고 있는 환자들이나 이전에 특정 심장수술을 받았던 환자들이 비뇨기계 수술이나 치과 치료(특히 발치)를 받는 과정에서 혈액 내로 들어온 세균들이 혈액을 타고 흐르다가, 심장 내 구조물, 특히 판막에 정착하여 염증을 일으키게 된다. 심장판막 수술을 받은 적이 있는 환자들이나 면역계에 이상이 있는 사람은 감염에 대한 저항력이 약하기 때문에 감염성 심내막염에 걸리기 쉬우며, 정맥 주입 약제를 남용하는 경우에도 미생물이 혈류를 타고 들어가 심장에 감염을 일으키기도 한다.
참고 자료
서울아산병원, “심내막염”, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32143, 2020년 10월 4일
김금순 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2018
김금순 외, 「성인간호학Ⅰ」, 현문사, 2013
김정애 외, 「쉽게내리는 간호진단」, 수문사, 2017
제나리, 감염성 심내막염 infective endocarditis, 임상생리검사학회 초록집 2010권 2호, 2010년, 133~138p
감염성 심내막염 [infective endocarditis, 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원,
(https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927151&cid=51007&categoryId=51007 2020.10.2.)