A+ 보장 v-sim 사례를 기반으로 한 성인간호학 실습 icu 폐렴 케이스 간호과정 3개, 문헌고찰, 느낀점 모두 포함

소개글

빠진자료없이 작성. 간호진단 간호과정 3가지 모두 포함. 느낀점 포함

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 질병에 대한 문헌 고찰

Ⅱ. 자료수집
1. 간호력
2. 현재병력
3. 건강력 조사
4. 임상 검사 및 진단 검사 결과
5. 경구, 비경구적 주입 약물
6. 자료수집 과정에서 질문할 내용

Ⅲ. 간호진단 도출

Ⅳ. 핵심기본간호술 성취수준 평가표 기록

Ⅴ. 결론 및 실습 소감

본문내용

1. 연구목적
수술이나 입원치료 등으로 흔하게 걸릴 수 있는 폐렴을 공부하여 폐렴의 원인, 병태생리 등을 파악하고 그에 따라 적절한 간호중재를 수행해 빠른 회복을 하기 위함이다.

2. 질병에 대한 문헌 고찰
진단명 또는 의증: 폐렴(Pneumonia)
Ⅰ. 폐의 구조
가슴 속에 크게 가운데에는 심장이 있고, 폐는 오른쪽과 왼쪽에 각각 1개씩 있다. 숨을 들이 쉴 때 공기는 코나 입을 통해 들어가서 성대를 지나 "기관"으로 먼저 들어가게 되는데, 기관은 오른쪽 기관지와 왼쪽 기관지로 나누어지고 이 기관지는 더 작은 세기관지들로 갈라져서 폐와 이어져 있다. 폐는 ‘폐포’라 불리는 작은 공기 주머니로 이루어져 있다. 림프절은 원형 또는 완두콩 모양으로 세포 사이사이에 있는 물과 림프에 있는 미생물을 걸러내는 역할을 하며, 기관지를 따라 분포하고 있다. 오른쪽 폐는 크게 세 개의 폐엽으로 나누어져 있고, 왼쪽 폐는 두 개의 페엽으로 나누어져 있다. 흉막은 폐와 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막으로, 흉막 내면을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐 표면을 싸고 있는 장측 흉막이 있다. 이 두 흉막 사이에는 약간의 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 한다.

Ⅱ. 폐의 기능
폐는 공기 중에서 산소를 혈액으로 받아들이고, 혈액 속의 노폐물인 이산화탄소를 공기 중으로 배출하는 역할을 한다. 폐에는 산소와 이산화탄소의 교환이 잘 일어날 수 있도록 작은 혈관들이 폐포를 둘러싸고 있으며, 기관지에서 공기의 흐름이 좋지 않거나 폐포에서 가스 교환이 제대로 이루어지지 않으면 호흡곤란을 느끼게 되고 심하면 생명을 유지할 수 없게 된다. 또한 호흡작용 외에도 폐는 호흡에 의해 열을 발산시킴으로써 체온을 조절하는 기능을 하고, 몸속에 있는 산과 염기의 균형을 유지하는 기능도 한다.

Ⅲ. 폐렴의 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다.

참고 자료

성인간호학 교재(수문사, 현문사)
간호과정과 비판적 사고 – 현문사/ 원종순, 김남초, 전시자 외 지음
서울아산병원 질환 백과
세브란스 호흡기 내과 건강길환 정보
진단적 검사와 간호(수문사, 현문사)