내과병동 간호진단(2가지), 간호과정(5가지) 입니다. 내용 상세히 작성했습니다.

소개글

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목차

1. 간호진단 – ⑴ 불안
1) 불확실한 예후와 관련된 불안
2) CAG 시행에 대한 지식부족과 관련된 불안

2. 간호진단 – ⑵ 무력감
1) 수면장애와 관련된 무력감
2) 만성적 질환의 관리와 관련된 무력감
3) 무기력한 생활방식과 관련된 무력감

본문내용

간호진단 – ⑴ 불안
#1. 불확실한 예후와 관련된 불안

사 정
●불안에 대한 원인1. 불확실한 예후
▪[불확실한 예후-주관적자료]
-“휴 잘 돼야 하는데 .. ”
-“내일 뭐 한다는데 별 문제 없겠지?”
▪[불확실한 예후-객관적자료]
-진단명 Unstable angina
-19일 오전에 CAG 시행할 예정
-CKD stage 5, HTN, DM 있음
-선생님과의 상담을 원함
-11/19,20일 욕창위험사정도 16점
-11/19,20일 낙상위험도사정 4점
-관상동맥 질환의 약과 말기 신부전 약 투여중
-자신의 증상에 대해서 의사와 면담하고 싶어함
●결과에 대한 사정1. 불안
▪[불안-주관적자료]
-“휴 잘 돼야 하는데 .. ”
-“내일 뭐 한다는데 별 문제 없겠지?”
-“선생님좀 불러주세요. 상담좀 하고 싶은데..”
▪[불안-객관적자료]
-맥박 수 : 17일 88 -> 18일 115로 상승
-BP가 17일 110/70에서 18일 130/70으로 증가
-불안의 정도를 10중에 7이라고 표현함(0:불안x, 10:불안최고)
-병실에서 누가 들어올 때 마다 계속 쳐다보시고, 안절부절 느껴지는 표정이 보임
-08년도에 아산병원에서 CABG를 시행한 적이 있음
-보호자를 계속 찾음

참고 자료

없음