A+ 제왕절개 케이스 문헌고찰 간호진단 간호과정

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개
2. 특발성 혈소판감소성 자반증

Ⅱ. 사례연구
1. 일반적 특성
2. 신체생리적, 사회심리적 정보
3. 임상검사
4. 수술전, 후 간호
5. 통증사정
6. 제왕절개 분만기록
7. 신생아 정보
8. 약물

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
제왕절개 분만(cesarean delivery)은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.

2. 원인
-산모쪽 원인
태아 머리보다 골반 크기가 작은 경우
35세 이상의 노령 초산모
임신 중독증인 산모
출산 전 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 경우
태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 경우
기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
유도 분만에 실패했을 경우
성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 경우
산모의 혈액형이 RH-일 경우
산모에게 당뇨나 심장병, 고혈압이 있어 자연 분만이 어려운 경우

-태아쪽 원인
태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워 있을 경우
분만 전이나 분만 중에라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있는 경우
태아가 너무 커 골반을 빠져 나오지 못할 때

3. 수술 전 준비사항
1) 금식
• 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호하는데 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함이다.
- 매우 위급한 경우, 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 한다.
2) 혈액 검사
• 일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행
• 전염병 검사(B형 간염, 매독 등)
• 경우에 따라 AIDS 검사 및 다른 감염에 대한 검사를 시행
3) X선 검사
• 전신 마취의 가능성이 항상 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단
4) 심전도 검사
• 다른 수술과 마찬가지로 심장 기능 이상의 평가를 위하여 시행하는 경우가 많음

참고 자료

조동숙 외 공저(2018), 제 9판 모성간호학 여성건강간호학 Ⅱ. 수문사
이은의 외 공저(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사. 2019
약학정보원 http://www.health.kr/
드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
특발성 혈소판감소성 자반증( 네이버 지식백과)
제왕절개( 네이버 지식백과)