A+)성인간호학 폐렴 케이스 (과정3개)

소개글

· 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
· 폐 조직 손상과 관련된 통증
· 감염과 관련된 고체온
· 환기불균형과 관련된 가스교환 장애

꼼꼼한 문헌고찰을 바탕으로 환자 사정에 다양한 정보를 적어서 이용하시기 편할겁니다. 또 폐렴에서 중요한 소견인 xray 도 있어서 이 자료를 바탕으로 간호과정 더 만들기에도 용이합니다. 98 A+ 받은 자료라 자신있게 올립니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴 정의
2. 폐렴 병태생리
3. 증상
4. 진단/검사
5. 합병증
6. 치료
7. 예방방법
8. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 사례 보고서
2. 약물 조사
3. 진단 검사
4. 영상검사
5. 처치

Ⅲ. 간호진단
1) 우선순위
2) 간호사정

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴 정의
폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다.

2. 폐렴 병태생리
폐렴은 허파의 분절 또는 분절에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다.
발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하면서 허파꽈리 내벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다.
염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다. 표면활성제의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게되며, 허파의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성 심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.
폐렴을 일으키는 원인균은 다양한 세균에 의해서도 발생하지만 바이러스, 곰팡이(진균)에 의해서도 발생한다. 따라서 이러한 폐렴을 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 진균성 폐렴으로 분류한다.
폐렴의 원인균이 어디에서 감염되었는지에 따라서도 병원 외 감염 폐렴, 혹은 병원 내 감염 폐렴으로 분류합니다. 즉 환자가 폐렴으로 병원을 방문하게 된 경우를 병원 외 감염 폐렴이라고 하며, 어떤 다른 질병이 먼저 있어서 병원에 입원하고 있다가 폐렴이 생긴 경우 병원 내 감염 폐렴이라고 한다.
일반적으로 병원 외 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 다양하다. 그러나 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등으로 병원 외 감염 폐렴과 조금 차이가 있다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 폐렴 (세브란스병원 건강칼럼)
[네이버 지식백과] 폐렴 [pneumonia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[의약품안전나라] 세프트리악손 [ceftriaxone]
[의약품안전나라] 맥페란 [macperan]
[약학정보원] 파세타주 [paceta]
[약학정보원] 트리돌캡슐 [tridol]
[약학정보원] 엘도스캡슐 [Erdos Cap.]
[약학정보원] 대원아미노필린정100mg [Aminophylline Tab. 100mg Daewon] (의약품 사전)
[약학정보원] 풀미칸분무용현탁액 [Pulmican Suspension for Nebulizer] (의약품 사전)