지역간호실습-방문간호-사례보고서

소개글

"지역간호실습_방문간호_사례보고서"에 대한 내용입니다.

목차

1. 방문간호 사례관리
1) 개인 및 가족 건강 사정
2) 질병관련 문헌고찰
3) 간호문제(진단) 목록
4) 간호과정(대상자 개인 중심 간호 진단)

본문내용

[질병상태]
- 과거력 : DM
- 현병력 : 치매, DM
- 특이사항 : 식전 및 식후혈당이 약물 복용 도움받아 잘 유지되고 있으나, 치매 증상은 점점 심함

[신체상태]
- 키 : OOOcm / 몸무게 : OOkg
- 시력: 안경 착용, 흐리게 보임.
- 청력: 보청기 사용, 가까이에서 큰 소리로 말하면 들림
- 피부, 호흡 : 정상
- 치아 : (본인 이로/틀니로) 잘 씹는다
- 보행 : 보행도구 및 보조자가 필요함
- 수면 : 수면제 복용 중이며, 수면 도중 자주 깸

[ADL]
- 목욕(샤워), 이동(보조수단 이용 포함), 옷 갈아입기, 화장실 이용은 도움이 필요함.
- 특이사항 : 일상생활 수행능력은 보조자의 도움으로 가능하지만, 안 하려고 함.
특히 목욕과 세면을 싫어함.

< 중 략 >

1. 치매
정의
치매는 그 자체가 하나의 질환을 의미하는 것은 아니고, 여러 가지 원인에 의한 뇌손상에 의해 기억력을 위시한 여러 인지기능의 장애가 생겨 예전 수준의 일상생활을 유지할 수 없는 상태를 의미하는 포괄적인 용어다.

원인 및 위험요인
1) 치매의 원인
치매의 원인 질환으로는 80-90가지가 알려져 있습니다. 그중에서 가장 중요한 3대 원인 질환은 ‘알츠하이머병’, ‘혈관성 치매’, 그리고 ‘루이체 치매’다. 알츠하이머병은 가장 흔히 발생되는 치매의 원인으로, 전체 원인의 약 50%를 차지한다. 뇌졸중 후에 발생하는 혈관성 치매는 약 10-15%, 알츠하이머병과 혈관성 치매가 동시에 발생하는 경우는 약 15%인 것으로 알려져 있다.

2) 알츠하이머병
알츠하이머병(Alzheimer disease)은 치매를 유발하는 가장 흔한 원인 질환으로, 전체 치매 환자의 약 50-80%에서 원인이 된다. 알츠하이머병은 대뇌 피질세포의 점진적인 퇴행성 변화로 인하여 기억력과 언어 기능의 장애를 초래할 뿐 아니라 판단력과 방향 감각이 상실되고 성격도 변화되어 결국 자신 스스로를 돌보는 능력이 상실되는 병이다.

참고 자료

치매 (국가건강정보포털 의학정보)
당뇨병 [diabetes mellitus] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
당뇨병(Diabetes mellitus) (서울아산병원 의료정보)