폐렴 케이스 문헌고찰

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목차

1. 정의(Definition)
2.원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment ＆ nursing)
6. 참고문헌

본문내용

1. 정의
폐렴은 병을 일으키는 세균에 의해 숨을 쉬는 경로 중 호흡세기관지 이하 부위의 폐조직에 염증반응과 경화를 일으키는 질환 즉, 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 나타나며 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작한다. 그러나 이와 유사한 비감염성 질환과의 감별을 위해서는 폐에서 원인이 되는 병원균을 검출하거나 합당한 병리소견을 증명하는 것이 확실한 진단법이다. 하지만 모든 환자에게 이와 같은 검사를 할 수는 없기 때문에 경험적인 진단과 치료가 중요한 질환이다.

2. 원인
폐렴은 세균(bacteria), 바이러스, 곰팡이(진균) 등 다양한 미생물들이 원인이 되며 이렇게 폐렴을 일으키는 균이 직접 폐에 들어가면서 발병하게 된다. 이러한 원인에 따라서 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 진균성 폐렴으로 나누기도 한다.
세균성 폐렴에서 가장 흔한 원인균은 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)이나 이외에도 황색포도상구균, 여러 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 다양하다. 바이러스 폐렴에서는 인플루엔자 바이러스가 대표적이다. 진균에 의한 폐렴은 흔하지 않으나 면역력이 떨어져 있는 사람들에게서 폐렴의 원인이 될 수 있다.

3.증상
폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타나는데 폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 영향을 미친다. 또한 상당수의 환자가 병원에 내원하기 전에 개인적으로 약국에서 항생제 등의 약을 복용하였거나 혹은 다른 병원에서 치료를 받았지만 좋아지지 않아서 내원한 경우에는 증상 및 징후가 폐렴의 특징적인 소견을 보이지 않을 수 있다.
폐렴의 증상과 징후로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 거품소리, 비정상적인 방사선 소견이 있다. 호흡곤란이 심한 대상자는 누워있는 자세에서 불편해하므로 앉게 한다. 병원균에 대한 단서를 찾기 위해 대상자의 기침, 객담의 양, 색깔, 농도, 냄새 등을 평가한다.

참고 자료

황옥남 외 8명. 2019. 성인간호학(상). 현문사
[네이버 지식백과] 폐렴 (세브란스병원 건강칼럼)
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[네이버 지식백과] 폐렴(성인) [pneumonia] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
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[네이버 지식백과] 폐렴(Pneumonia) (고려대학교의료원 건강칼럼, 고려대학교 안암병원)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5867282&cid=63166&categoryId=59314