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[아동간호실습]V-SIM 아나필락시스 사후 퀴즈

말하는감자욤
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최초 등록일
2021.03.30
최종 저작일
2010.10
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소개글

아동간호 V-SIM 아나필락시스 대상자 사후 퀴즈로 영어, 한글번역, 정답 및 해설 번역까지 모두 있습니다.

목차

1. 아나필락시스 증상을 보이는 환자에 대한 가장 적절한 간호진단과 가장 높은 우선순위는 무엇인가?
2. 산소포화도가 94%이상 유지되도록 적정 산소 공급 오더로 비강캐뉼라를 통해 2L/min의 산소를 아나필락시스를 겪는 6세 환자에게 공급하고 있다. 15분 후, 간호사는 환자가 89%산소포화도를 가지고, 분당 32회의 속도로 입을 벌린 채 호흡하면서 잠드는 것을 알게 된다. 다음 중 이때 간호사가 환자에게 할 수 있는 가장 최선의 산소 전달 방법은 어느 것인가?
3. 간호사는 아니필락시스로 입원한 환자에 대한 약물오더를 확인하고 있다. 다음 중 이때에 간호사가 가장 우선적으로 투여해야 할 정맥주사 약물은 어떤 것인가?
4. 간호사는 말초 IV line을 삽입한 6세 환자를 준비하고 있다. 다음 중 간호사가 발달적으로 적절한 의사소통을 설명한 것은 어느 것인가?(모두 선택)
5. 간호사는 혈관확장성 쇼크의 징후를 나타내는 아나필락시스 환자를 담당하고 있다. 다음 중 환자를 돌볼 때 계획에 포함해야하는 것은 무엇인가?
6. 간호사는 관류 불량과 아나필락시스를 가진 21kg환자를 돌보고 있다. 다음 중 정맥 수액을 위해 간호사가 이해할 것으로 예상되는 오더는 무엇인가?
7. 간호사는 생리식염수의 신속한 주입에 따라 환자를 재사정하고 있다. 다음 중 치료가 효과적이었음을 나타내는 것은?(모두 선택)
8. 간호사는 아나필락시스 반응 치료를 위해 Epipen 사용법에 대해 Charlie의 고모에게 가르칠 시간을 준비하고 있다. 다음 중 가장 효과적으로 가르쳤음을 나타내는 것은?
9. Charlie는 땅콩이 함유된 음식을 피하기 위해 적절한 음식 선택의 지식을 증명하기 위해 다음 중 어떤 식사를 골라야 하는가?
10. 간호사는 알러지 반응 관리와 땅콩 알러지 피하기에 대해 Charlie를 교육하고 있다. Charlie의 어떤 반응이 추가적인 교육의 필요성을 나타내는가?

본문내용

1.아나필락시스 증상을 보이는 환자에 대한 가장 적절한 간호진단과 가장 높은 우선순위는 무엇인가?
a)혈류 감소, 저혈압, 쇼크 가능성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
b)염증 과정과 관련된 비효율적 호흡양상
c)후두부종, 기관지 경련과 관련된 비효과적 기도 청결
d)호흡곤란과 관련된 두려움
정답: c
풀이: 아나필락시스 관리는 기도, 호흡 그리고 순환에 중점이 되어있다. 가장 우선순위는 효과적인 기도청결이다. 두 번째 우선순위는 충분한 환기와 관류를 포함한다.

2.산소포화도가 94%이상 유지되도록 적정 산소 공급 오더로 비강캐뉼라를 통해 2L/min의 산소를 아나필락시스를 겪는 6세 환자에게 공급하고 있다. 15분 후, 간호사는 환자가 89%산소포화도를 가지고, 분당 32회의 속도로 입을 벌린 채 호흡하면서 잠드는 것을 알게 된다. 다음 중 이때 간호사가 환자에게 할 수 있는 가장 최선의 산소 전달 방법은 어느 것인가?
a)수동 환기기능 백 밸브 마스크
b)산소 후드 15L/min
c)비강캐뉼라 4L/min
d)비재호흡마스크 12L/min

참고 자료

없음

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