육안적 혈뇨(Gross hematuria) 질병고찰

목차

1. 진단명

2. 정의

3. 원인 또는 유발요인
1) 원인& 병태, 생리
2) 해당 환자의 cancer of renal pelvis(신우암)

4. 증상 및 징후
1) 해당 환자의 cancer of renal pelvis(신우암) 증상

5. 진단
1) hematuria 진단 방법
2) 감별진단(감별이 필요한 경우)
3) 해당환자 진단 방법

6. 치료적 중재
1) hematuria 치료
2) 해당환자 치료

7. 예후 및 합병증
1) hematuria 예후 및 합병증
2) 해당환자 예후 및 합병증

참고문헌

본문내용

1. 진단명
Gross hematuria(육안적 혈뇨)

2. 정의
혈뇨란 비뇨기계의 질환을 비롯한 신체 내 다양한 질환에 의하여 소변으로 혈액이 배설되는 것을 의미한다. 만약 적혈구가 소변에 많이 존재해 소변으로 배설된다면, 소변 색깔이 선홍색이나 핑크색 또는 콜라 색깔로 나올 수 있다. 소변이 붉게 보이는 경우라 하더라도 약품이나 식품 안에 함유된 색소에 의한 붉은색의 소변이 나올 수도 있으며, 반대로 혈뇨라 하더라도 검붉은 색, 혹은 검은색으로 보일수도 있다. 현미경적 혈뇨의 경우에는 육안으로는 정상 소변과 구분이 안되는 경우가 많으며, 혈뇨는 육안적 혈뇨와 현미경적 혈뇨로 나눌 수 있다.
∙육안적 혈뇨: 눈으로 봤을 때 소변이 붉게 보이는 것
∙현미경적 혈뇨: 눈으로 봤을 때 소변 색이 정상이더라도 현미경 검사에서 시야 당 적혈구수가 남자의 경우 3개 이상, 여성의 경우 5개 이상 출현할 때

3. 원인 또는 유발요인
1) 원인& 병태, 생리
혈뇨는 신장과 요관, 방광 및 외요도구에 이르는 비뇨생식기 어느 부위에서든 발생 가능하다. 대략적으로 약 80%의 환자는 내과적 질환에 의해서, 20%정도는 비뇨기과적 질환에 의해 발생하며, 연령이 40대를 넘어서서 처음 발생했다면 비뇨기계 종양과의 연관성을 반드시 살펴보아야 한다.
이렇듯 혈뇨의 원인은 매우 다양하고 각각의 병태생리가 다르므로 원인을 한가지로 규정할 수는 없다. 즉 혈뇨라 함은 이상 징후에 의해 나타나는 1차적인 현상으로 그 자체만으로 진단이 불가능하며, 반드시 추가적인 정밀 검사를 통해 원인을 규명하는 것이 필요하다.
혈뇨의 원인은 매우 다양하나 대표적인 것들만 언급하면, 요로감염, 요로결석, 비뇨기암, 전립선 비대증, 사구체신염 및 뇌전증성 신염, 상부 요로계 질환, 방광 및 하부 요로 질환, 혈관 질환 등으로 나눌 수 있다.
각각은 모두 혈뇨라는 공통점이 있지만 병태 생리는 완전히 다른 경우가 많고, 정밀 검사를 통해서도 원일을 찾지 못하는 경우도 15%-20% 정도 보고되고 있다.

참고 자료

http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
-질병관리본부 진단검사 이미지 (2019년 4월7일)
https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/index.do
-가톨릭대학교서울성모병원 평생건강증진센터(2019년 4월7일)
http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
-서울아산병원 질환백과 (2019년 4월7일)
http://sev.iseverance.com/dept_clinic/
-세브란스병원 질환정보 (2019년 4월7일)
https://labtestsonline.kr/tests/crp
-대한진단검사의학회 (2019년 4월7일)
혈뇨의 감별진단(Differential Diagnosis of Hematuria)
-조병수/한국학교보건협회/2002/p.9-21 (2019년 4월7일)
무증상적 현미경적 혈뇨의 진단 (Evluation of asymptomatic microscopic hematuria)
-김현주,김광식,허정식/제주대학교 생명과학연구소/2002/p.73-79 (2019년 4월7일)
무증상의 현미경적 혈뇨의 비뇨기과적 고찰 (A Study of Asymptomatic Microscopic Hematuria)
- 구자현 외 7명 /순천향의학연구소/ 1998/ p.281-286 (2019년 4월7일)
혈뇨의 진단적 접근
- 안규리/ 서울대학교 대한내과학회지/ 1998 (2019년 4월7일)
요로감염의 총론
- 조용현/ 대한비뇨기과학지/ 2006/ p.559-567 (2019년 4월7일)