[A+] 정신간호학 조현병 케이스 스터디, 간호과정

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 조현병의 정의
2. 조현병의 원인 및 역동
3. 행동특성
4. 진단
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 간호과정

본문내용

1. 조현병의 정의
조현병은 신경생물학적 부적응반응으로 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타낸다. 정신분열병은 단일 질환으로 정의하기 보다는 다양한 증상을 갖는 증후군 또는 질병과정으로 볼 수 있다.
APA(미국 정신의학협회)에서는 조현병을 ‘지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 기본적 장애를 나타내는 정신증적 반응군’이라 정의하고 있다. 조현병은 인종, 종족집단, 성별에 관계없이 발생하며 청소년 후기나 성인초기에 진단받는 경우가 많다. 대부분 남성은 15~25세, 여성은 25~35세경에 호발이 많은 편이다.

2. 조현병의 원인 및 역동
(1) 생물학적 요인
1) 유전적 영향
정신분열병의 발생빈도는 일반 인구에서보다 정신분열병 환자의 친척 중에 더 높다. 가족관계가 가까운 친척일수록 정신분열병의 발생 빈도가 더 놓다. 예를 들면, 부모가 모두 정신분열병이면 자녀가 정신분열병에 걸릴 가능성은 39.2%이고, 형제들인 경우 14.2% , 사촌인 경우 3.9%, 손자 손녀인 경우 4.3%로서 대상자와의 혈연관계가 가까울수록 발병 가능성이 높아진다.

2) 생화학적 영향
지난 15년 동안 정신병리적 연구에서는 정신분열병을 반측성 뇌기능 장애와 연결하는 연구가 시도되었다. 좌반구의 기능이 항진되고 측두엽의 기능에 이상이 나타나 감각 정보처리가 지연됨이 나타났다. 환각은 좌측 측두엽의 당대사가 빨라지는 것과 상관이 있으며 , 양전자 방출단층촬영술에서는 전두엽의 대사활동 감소가 기저핵의 낮은 대사율과 함께 나타난다.
다른 병태생리적 결과에서는 안구운동의 기능장애와 자극투입의 조절장애로 정보가 너무 많아 뇌의 상부까지 도달하지 못하고 좌반구가 우반구 보다 효율이 떨어지며, 선택적 주의집중장애 등이 나타난다.

① 도파민 → 운동기능에 관련되며, 기타 기분조절에도 관계된다. 파킨슨증후군 or 항정신병약물의 추체외로계 증상은 여기서의 도파민 감소 때문이다.

참고 자료

최신 정신건강간호학(학지사 메디컬)
2020학년도 정신간호학 실습2 지침서