A+자료 [위암] 질병고찰 보고서 (gastric adenocarcinoma, stomach cancer), 성인간호실습 문헌고찰

소개글

성인간호실습에서 위암(gastric cancer) 케이스를 맡게 되어 질병고찰 보고서를 작성했던 자료입니다.
해당 학기 성인간호실습 학점 A+ 받았구요, 발표했을때도 교수님께서 잘 정리했다고 하셨습니다.
표지와 목차, 참고문헌 정리까지 다 되어있습니다. 포함해서 총 10페이지입니다.
참고하셔서 좋은 성적 받으시고 공부 열심히 하시기 바랍니다!

목차

1. 위암의 정의

2. 병태생리

3. 원인 및 위험소인

4. 증상 및 징후

5. 진단검사

6. 치료

7. 수술 후 합병증

8. 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호

9. 참고문헌

본문내용

1. 위암의 정의
위암은 위에 나타나는 암을 두루 이루는 말인데, 선암(adenocarcinoma)이 위암의 90% 정도를 차지하고 있으며 이 외에도 림프종, 간질성 종양 등이 있다.
질병 초기에 발견 시 5년 생존율은 71%이고, 후기에는 다른 장기로 전이되는 경우가 흔하다.
병변은 궤양성 분화구로 시작되어 진행되면 주변 장기인 간, 췌장, 횡행결장으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다.

2. 병태생리
위암은 정상이던 위점막 세포가 발암물질에 지속적으로 노출되어 암 유발 유전자가 활성화하거나 암 억제 유전자가 불활성화하면서 암세포로 변하는 것이다.
암 진행 정도를 병기(stage)라고 하는데, 위벽 침윤 정도, 주위 림프절 전이 정도, 간이나 복막, 폐 등 다른 장기로의 전이 여부를 종합하여 결정된다.
위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 네 부분으로 구성되는데 점막층에서 발생한 위선암은 시간이 지남에 따라 근육층, 장막층을 지나 주변 장기로 퍼지며 위 주변의 림프절로 전이된다. 림프절 전이가 관계없이 암세포가 점막층이나 점막 하층에 국한된 경우를 조기위암이라고 한다.
진행성 위암은 암이 근육층 이상을 침윤한 것으로 ‘보어만 분류’에 따라 I~IV형으로 구분한다.
① 1기
점막이나 점막하층에 국한된 암. 주위 림프절 한두 개에 전이가 있거나, 근육층까지 암이 침범하면서 주위 림프절에 전이가 없는 경우로 대부분 수술만으로 완치될 수 있고 복방경 수술이 가능한 단계이다.
② 2기나 3기
근육층, 장막하층, 장막층에 침습이 있거나 주위 림프절에 암세포가 퍼졌지만 다른 장기까지 암이 퍼지지는 않은 단계. 수술을 기본적인 치료로 하게 되지만 재발 확률이 높아 수술 후 보조적인 항암치료가 도움이 되는 단계이다.
③ 4기
암미 널리 퍼져서 위절제 수술이 의미 없는 단계. 항암화학요법을 하게 되고, 전산화단층촬영 등을 통해 암의 진행 정도를 파악하게 된다.

참고 자료

황옥남 외, 성인간호학 7판, 현문사, 2019
이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2019
이강이 외, 인체생리학 5판, 현문사, 2016
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위암의 호발부위 - 황옥남 외, 성인간호학 7판, 현문사, 2019, p.398 그림 <12-47>
암 침윤도 – 삼성서울병원 위암센터
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=77&cPage=1&DP_CODE=STO&ds_code=D0001709
헬리코박터 파일로리균 - 국가암정보센터 암정보 건강백과
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5646424&cid=60406&categoryId=60406
위암의 위험 요소 – 서울아산병원 의료정보
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30467
조기위암, 진행위암의 내시경 -삼성서울병원 위암센터
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=77&cPage=1&DP_CODE=STO&ds_code=D0001709
위질환/위절제술 환자 입원생활 안내표 - 삼성서울병원 위암센터
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=77&cPage=1&DP_CODE=STO&ds_code=D0001709