간호학과/여성간호학/여성간호학실습/CASESTUDY/자궁내막암

소개글

간호진단
1. 수술부위와 관련된 급성통증
2. 불확실한 질병예후와 관련된 불안

목차

1. 부인과 질환 건강사정
2. 문헌고찰
3. 특수검사
4. 진단검사
5. 사용약물 조사 보고서
6. 간호과정

본문내용

B. 문헌고찰

범주
문헌내용
대상자
질환명
자궁내막암
자궁내막암
정의
자궁내막은 자궁내 공간을 덮고 있는 조직으로, 이곳에 발생하는 암을 말함
원인
주된 요인은 수치가 높은 에스트로겐이 자궁내막이 두꺼워지도록 자극하는 것이다.
가족 관계에 대한 스트레스
병태
생리
알수 없는 요인으로 인해 자궁내막 세포가 유전적 변이를 일으켜 비정상적인 암세포가 자라게 됨.
증상/징후
- 비정상인 자궁 출혈 ex) 폐경후 질출혈
- 다른 장기로 전이된 경우 하복통, 압통, 혈뇨, 빈뇨, 직장출혈, 요통 등이 동반될 수 있음
- 이상 대하 증상, 이때 보이는 대하는 처음에 옅으나 곧 혈성대하가 됨. 골반압통 또는 둔통을 동반함.
폐경후 소변을 보다가 출혈이 비춤

<중 략>

F. 간호과정 적용 # 1
1) 간 호 진 단
진단번호
1
발생날짜
4/30
간호진단
간호진단
수술부위와 관련된 급성통증

<과학적 근거>
복강경 수술은 저침습성 수술의 하나로 수술 시 절개를 하지 않고 몇 개의 투관침으로 복강경이 들어갈 수 있는 경로를 확보한 후 복강경을 통해 병소 관찰 및 이상 발견 시 제거까지 할 수 있는 수술이다. 복강경 수술은 최소 침습 수술임에도 상당수의 환자들이 수술 부위를 비롯한 어깨와 상 복부 통증을 호소하고 있다. 어깨와 상복부 통증의 원인으로 수술 시야확보를 위해 기복(pneumoperitoneum)을 형성하는 과정 중 복강 내로 주입하는 이산화탄소(CO2)가 복강내에 남아있는 2–3 일까지 지속된다. 이러한 통증을 가스 통증이라 하며 수술부위의 통증보다 더 많은 불편감을 줄 수 있다고 보고하고 있다. 가스 통증의 부적절한 관리는 심근의 산소 소모량을 증가시키고 심호흡 및 기침을 방해하여 호흡기계 합병증을 초래하며 수술 후 회복을 방해하여 퇴원 지연으로 이어질 수 있어 적합한 중재가 필요하다.

참고 자료

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