여성건강간호학 현문사 2020(최신판) 16장, 18장, 19장 신생아 사정 전까지

소개글

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목차

I. 16장 태아 건강사정
1. 수정
2. 배아와 태아부속물
3. 태아
4. 2절. 태아건강사정

II. 18장 고위험 임신 간호
1. 2절 임신 오조증
2. 3절 출혈성 건강문제
3. 4절 고혈합성 건강문제
4. 5절 당뇨병

III. 19장 정상 분만 간호
1. 1절 분만 생리
2. 2절 통증완화
3. 3절 산부간호

본문내용

1) 태아의 성숙
(1) 심맥관계
태아순환 →
① 동맥혈 성분↑인 혼합혈액: 태반(산소화)→제대정맥→정맥관, 간→하대정맥→우심방→난원공(출생직후 폐쇄됨)→좌심방→좌심실→대동맥→상반신(대량)→상대정맥, 하반신(소량)→하대정맥
② 정맥혈 성분↑인 혼합혈액: 상대정맥→우심방→우심실→폐동맥→동맥관(60%정도), 폐(페액 때문에 폐압력이 높음, 소량)→대동맥→하반신
(2) 호흡기계
① ⋅임신 24주에서~출생까지, 더 많은 폐포가 형성된다.
② ⋅임신 32주 이후에는 태아가 생존할 정도의 충분한 계면활성물질이 발달되어 폐포에 존재한다.
③ ⋅계면활성물질은 35주경에 최고에 달한다.
④ ⋅임신성 당뇨나 만성사구체신염은 태아의 폐성숙을 지연시킨다.
⑤ ⋅태아의 호흡운동은 임신 11주 이전에 초음파로 확인되며, 폐는 액체를 생산하여 폐포의 확장을 도와준다. → 이 액체는 양수로 배출되거나 태아가 삼키기도 한다.
⑥ ⋅정상분만 과정 중에 폐약의 1/3이 빠져 나온다. → 제왕절개분만은 분만 중에 이러한 배출과정이 없으므로 출생 시 호흡부전이 더 많이 발생한다.
폐의 방어기전
▸폐포 계면활성제의 기능: 폐포의 바깥쪽에 존재하면서 폐포와 폐포 사이의 표면장력을 줄이면서 균등하게 폐포가 확장되도록 돕는다. 폐포 내에서는 폐포의 얇은 막이 달라붙어서 협착이 되는 것을 막는 역할을 한다. 폐포에서 생성되는 가장 중요한 물질의 하나로 호흡할 때 폐의 팽창이나 수축 시 각 폐포의 압력을 동일하게 만들어주는 역할을 한다.
태아의 폐 성숙, 폐 기능 확인 → 레시틴과 스핑고마이엘린 비율 L/S 2:1
(3) 신장계
① 신장은 임신 5주경에 형성→8주부터 기능을 시작한다.
② 소변의 생성은 임신 3개월이며, 16주에 양수로 배출된다
③ 양수과소증: 태아 신장기능부전의 지표가 된다.
④ 양소과소증 시 비뇨기계 기형이 있을 수 있음. 오래 동안 양수과소증 상태에 있으면..

<중 략>

참고 자료

없음