asthma 문헌고찰

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목차

1) 천식 Asthma
2) 천식의 원인
3) 천식의 증상
4) 천식의 치료 및 간호

■ 참고문헌

본문내용

Asthma의 원인, 증상 및 치료, 간호
1) 천식 Asthma
■ 아동의 급성과 만성 질환의 주요 원인
■ 아동이 입원하는 가장 흔한 요인 중 하나
■ 소아 연령에서 발생하는 천식은 폐 속의 기관지가 아주 예민해진 상태로 기관지가 좁아져서 환아는 쌕쌕거리며 숨을 쉬거나 기침을 오래하고, 숨참과 가슴 답답함을 호소함 ⇒ 이런 증상이 반복적, 발작적으로 나타나는 것이 특징
■ 특히 기침이 주 증상으로 천식 치료에 반응이 좋은 경우에는 천식양 기관지염이라고도 함
■ 의학적 치료법은 발전했지만 천식의 발병률은 아직 많은 국가에서 증가 추세에 있음
■ 우리나라 만성질환 중 질병부담이 6번째로 큰 질환으로 알려져 있음 (대한천식알레르기학회, 2015)

[그림1] 소아천식과 천식 환자의 기관지

2) 천식의 원인
■ 천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인의 상호작용에 의해 초래되며 생리적 변화를 가져오는 염증반응
■ 천식은 아프리카계 미국인 아동에게서 더 흔함
■ 다양한 해로운 환경과 심리사회적 자극에 노출되기 쉬운 주거밀집된 도시지역에 사는 아동에게서 자주 발생
■ 천식발작의 시작은 6세 전에 나타남
■ 천식의 지속은 대부분의 경우 알레르기와 관련됨
■ 천식발작의 촉발 요인 : 찬 공기, 담배연기, 알레르기 유발물질, 바이러스감염, 스트레스, 운동, 특정 냄새와 약물(특히 아스피린과 비스테로이드성 항염증성 약물) 등의 다양한 자극
■ 음식은 보통 영아에게는 자극 원인이 되나 연장아에게는 덜 영향을 줌
■ 영유아의 경우 미성숙한 호흡기 해부구조가 천식 장애를 증가시키는 요인
■ 아동의 작고 좁은 기도와 탄력성이 저하된 폐 반동은 기도폐쇄 시 더 확장되지 않고 납작해지게 함
■ 아동의 유연한 흉곽과 미발달된 가슴근육 및 횡격막은 숨쉬기 어려워질 때 쉽게 지쳐버림
■ 아동이 성장함에 따라 기도 크기의 증가, 횡격막 지지의 향상, 점액 배출의 개선 때문에 천식발작의 중증도는 감소함
(천식이 완전히 없어지는 것은 아님)
■ 천식은 평생 질환으로 여겨지며 완화된 후에 다시 심해질 수 있음

참고 자료

박호란 외 공저, 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권(현문사)
소아 천식 [pediatric asthma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
경기도 아토피·천식 교육정보센터