A+ 여성간호학실습 vsim 케이스, Brenda Patton, 조기양막파수, PROM, PPROM, 간호진단 1개, 간호과정 1개

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 연구의 필요성 및 목적

II. 문헌고찰 (자신이 선정한 사례의 상태와 비교하여 설명)
1. 만삭 전 조기파막(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)
2. Group B Streptococcus 감염증

III. 본론
1. 건강사정 도구(환자 건강사정)
1) 간호력
2) 건강검진
3) 치료 계획과 치료 방법
4) 수술(입원) 후 간호(경과 시간에 따른 증상의 변화, 검사, 결과, 투약, 중재를 기록)
2. 간호과정 적용
1) 양막 조기 파열과 관련된 감염의 위험

Ⅲ. 결론 - 요약 및 사례 연구 후 소감 및 평가

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
사례 연구의 필요성 및 목적
조기양막파수(Premature rupture of membrane, PROM)란 임신주수와 상관없이 분만이 시작되기 전(진통 전)에 양막이 파수되어 양수가 밖으로 흐르는 경우를 말하는데, 만삭 전 양막파수는 임신 37주 전의 양막파수로 정의한다. 보고된 PROM의 발생빈도는 3~18.5%로 다양하며 만삭의 임신부의 8~10%가 PROM를 보이고, PPROM은 전체 PROM의 1/4에 해당하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지한다. 조기파막이 되면 제대탈출의 위험과 분만 진행 중단, 자궁파열, 병리적 수축륜 등의 위험이 있으며 산모는 분만 후 감염이 높고 태아도 패혈증, 조산의 위험이 있다. 이번 사례 연구를 통해 고위험 분만을 대비하고 안전한 분만 및 산모와 태아의 안녕을 증진하며 산후 합병증을 예방하기 위한 적절한 간호중재를 학습하고자 한다.

II. 문헌고찰 (자신이 선정한 사례의 상태와 비교하여 설명)
1. 만삭 전 조기파막(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)
▷정의
양막파열이 자연적인 진통과 관계없이 임신 37주 전에 발생했을 때, 이것을 만삭 전 조기파막이라고 한다.
→ 본 case 대상자는 36주 2일로 파막되었으므로 PPROM임을 알 수 있음

▷ 병리 및 생리
원인은 확실히 알 수 없지만 자궁내 감염, 산화적 스트레스에 의한 DNA 손상, 조기 세포 노화 등이 주요 선행 요인으로 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되어 양수가 새어나온다. 무색 투명하거나 약간 혼탁한 액체의 질 분비물이 나오게 되는 경우 양막파수를 의심한다. 파막 후 24시간 이내에 80%가 자연 진통을 경험한다.

▷ 원인
원인은 확실히 알 수 없으며 경관무력증, 선진부의 진입 지연, 양수과다증과 다태 임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중증가가 적은 경우 등과 관련이 있는 것으로 생각된다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ, 수문사
삼성 서울병원
http://samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f32e&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3545&CONT_CLS_CD=001020001007
아산병원
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31845
약학 정보원
http://www.health.kr/main.asp