vsim탈수아동환자보고서

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목차

1. 환자안전
2, 의사소통
3. 사정
4. 간호수행
5. 약물 및 IV 관리
6. 검사
7. 간호진단
8. 전자 건강 기록
9. 결과(환자상태)

본문내용

시나리오 : 탈수 환자 ‘ 에바 매디슨’

간호 학생은 행동의 우선순위를 정하고 실행함으로써 다음과 같은 측면에서 임상추론 술기를 향상할 수 있다. 아래의 빈칸에 시나리오 따라 수행한 내용과 결과를 적으시오.

1. 환자안전
환자의 안전을 위해서 손을 세척하였다.
친척을 확인하고 법적동의를 받았다.
환자에게 안정감을 주기 위해서 강아지 인형을 주었다.
환자의 안전을 유지하기 위해서 신속하게 아동을 식별하였다.
환자의 IV 를 평가하였습니다.
부모에게 알려진 알레르기가 있는지 물어보았다(부모는 없다고 하였다.)

<중 략>

4. 간호수행
환자에게 활력징후를 측정하였다.
- 호흡은 분당 30번의 호흡을 한다. 가슴은 똑같이 움직인다.
- 맥박 산소 측정기를 통해서 맥박측정함
- 펄스를 확인함 분당 190이며 규칙적이다.
- 비침습혈압측정 커프를 부착
- 귀의 온도를 측정하였다. 99F(37.2℃)
- 아이의 피부를 조사하였다. 피부의 텐팅 표시가 있고 그녀의 피부는 아주 차갑다.
환자의 점막을 평가하였다.

참고 자료

없음