천식 Asthma의 병태생리, 증상, 진단검사, 치료, 간호, 흡입기, 이상호흡음

소개글

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목차

1. Asthma의 병태생리, 증상, 진단검사, 치료, 간호에 대하여 정리하세요.
1) 병태생리
2) 증상
3) 진단검사
4) 치료
5) 간호와 이론적 근거

2. 흡입기 (metered-dose inhaler, MDI)를 사용하는 절차를 간단히 기술하세요.

3. 이상호흡음 (Abnormal breath sound)에는 무엇이 있고 어떠한 양상을 보이는지 간단히 기술하세요.

본문내용

1) 병태생리

알레르기원
다양한 항원인 먼지, 공해 물질, 진드기, 곰팡이 등에 Ig E 매개로 과민 반응을 유발한다. 비만세포, 호염기구에 부착하여 항원-항체 면역 복합체를 형성하고 비만세포에서 탈과립화를 촉진시켜 염증 매개 물질로 혈관 이완, 모세혈관성 투과 증진, 부종, 염증이 일어난다.

운동
운동 중 폐에서 열과 수분의 손실이 건조하고 찬 기도를 초래한다.

호흡기 감염
호흡기 감염으로 기관-기관지계의 변화와 섬모와 점액성 변화는 기관지와 민감성 증가로 천식을 악화시킨다.

약물
- NSAIDs : 프로스타글란딘 효소경로를 억제하여 다른 효소에 작용하여 류코트리엔으로 전환시켜 류코트리엔 증가로 기관지 평활근 수축, 혈관 투과성을 증진시킨다.
- 베타 교감신경 길항제 : 교감신경계 활동을 억제하여 시도 평활근을 수축한다.

음식
맥주, 포도주의 방부용 첨가물, MSG는 프로스타글란딘 대사과정에 영향을 주어 류코트리엔 분비로 기관지 평활근 수축작용, 혈관 투과성을 증진시킨다.

2) 증상

과다 공명음
흉부 타진 시 과다 공명음이 들린다.
이는 폐포 내 공기 배출이 어렵고 폐포 내 공기가 과팽창되어 발생한다.

발작적 기침
기관지 경련, 기관기 근육 긴장도 증가로 기침 수용체가 자극되어 발생한다.

객담
초기에는 분비량이 적다. 이는 기관지 점액선에서 거품이 있고 맑고 진하고 흰색, 점액성의 끈적이는 객담의 양상이다.

참고 자료

아동간호학, 김영혜 외, 현문사
아동간호학, 김미혜 외, 군자출판사
아동건강간호학, 김희순 외, 수문사