아동간호학 황달 간호진단 간호사정 케이스

소개글

문헌고찰 포함한 간호진단 3개 있습니다. 교수님께 칭찬 받고 성적 에이쁠 나왔어요!
진단1. 높은 빌리루빈 수치와 관련된 신생아 황달

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 사례 연구 기간 및 방법
3. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 간호 사정
1. 간호사정
1) 일반 정보
2) 건강력 (주호소)
3) 입원력
4) 신체검진
5) 성장발달력
6) 검사결과
7) 투약
2. 간호진단
1) 높은 빌리루빈 수치와 관련된 신생아 황달
2) 부적절한 습도와 관련된 피부 손상 위험성
3) 높은 인 수치와 관련된 발달지체 위험성

Ⅲ. 결론
1. 실습이나 사례를 통해 배운 점, 느낀 점 및 자기성찰에 대한 요약
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
황달은 신생아에게 가장 많이 나타나는 질병 중 하나이다. 따라서 이에 대한 원인과 치료 방법, 간호에 대한 연구가 필요하다.

2. 사례 연구 기간 및 방법
사례 연구 기간은 2020년 7월 27일부터 31일까지 총 5일이며, 분당 제생 병원 간호 기록지 (EMR)과 환아 직접 관찰, 간호사의 acting을 통하여 자료 수집하였다.

3. 질환에 대한 문헌고찰
1) 신생아 황달
신생아 황달은 생리적 황달과 모유 황달, 병적 황달, 핵황달로 나뉘어진다.
생리적 황달은, 태아 적혈구 생존 기간이 성인 적혈구보다 짧아 생기는 빌리루빈 생성의 증가와 간 기능 미숙으로 인해 빌리루빈 포함의 일과성 제한 등이 부합되어 발생한다. 증상은 피부의 황색 변성이나 눈 흰자 위의 흰색 변성이 나타난다.
생리적 황달의 시기적 원인에는 생후 24시간 이내에는 태아적아구증(Rh, ABO 부적합), 패혈증, 선천성 감염 등이 있다. 생후 3-7일 이내에 생기는 황달에는 세균성 패혈증, 요로감염 등의 원인이 있다. 생후 1주 이후에는 모유 황달, 패혈증, 담도폐쇄, 간염, 갈락토스혈증, 갑상선 기능저하증, 선천성 용혈 빈혈 등의 원인이 있다.

<중 략>

2) 건강력 (주호소)
- Neonatal jaundice, unspecified
- Vitamin D deficiency, unspecified
- Neonatal hypocalcemia

3) 입원력
생후 7일된 남아, 38+3wks/3.14kg/VD(induced d/t corded neck, large BPD)/2nd baby로 특이 과거력 없던 환아임. 생후 3일경 T.bil 7mg/dl 확인되어 경과관찰 중에 상기 증상 계속되어 진행한 T.bil 검사에서 15.9mg/d1l (생후 6일), 금일 T.bil 16.4mg/dl (생후 7일)로 상승되어 있어 본원 외래 통하여 보호자 (모)에게 안겨 입원함.

참고 자료

근거기반실무의 아동 간호학 상, 하 – 현문사(2020)
KIMS 의약정보센터 (https://www.kimsonline.co.kr/)
서울대학교병원 의학정보
분당 제생 병원 EMR