에스바 SBAR 인수인계 자료

소개글

성인간호학 실습시간에 작성한 SBAR양식과 상황에 맞는 인수인계입니다. 상황은 다를 수 있지만 참고해서 쓰면 좋을 것 같습니다. 성인간호학 실습 A+받았습니다. 많은 도움되시길 바랍니다.

목차

1. 상황
2. 배경
3. 사정
4. 제언

본문내용

S 상황: 69세 남성 홍종0님 1년전 EGCa로 Gastrectomy 시행 후에 본원 GI Fu하던 분으로 dyspnea와 scrotal painful swelling 호소하셔서 11월 02일 stretcher로 ER에 내원하셨습니다.

B 배경: 11월 02일 입원하였고 CHF with pul edema 진단 받았습니다. diabetes mellitus, ICMP 과거력 있고 현재 주치의 처방으로 당뇨저염식이 시행중이고, I/O check를 위해 foley catheter, diaper 시행하였으며 Pigtail catheter 삽관 중이고, O₂ nasal로 2L 투여하였습니다. scrotal swelling 있어서 mask로 elevation 시행하였습니다. sputum 동반한 cough가 있어 Couph Syrup 아침 식후 20mL투여하였고, 5% D/W 500mL IV적용하고, 11/7,8 이틀간 DOBUTamine premix 500mg/250mL IV 주입하였습니다.

참고 자료

Haig, K, Sutton, S. and Whittington, J. (2006) SBAR: A Shared Mental Model for Improving Communication Between Clinicians. Journal of Quality and Patient Safety, 32(3), 167 - 175.
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