뇌졸중의 검사, 진단, 치료 + 요약본(1p) PBL report

소개글

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목차

Ⅰ. PBL Module 3-2 조별과제 Summary
1. 뇌졸중의 검사, 진단, 치료(Test, diagnosis, treatment of stroke)
2. Discussion
Ⅱ. 뇌졸중의 검사, 진단, 치료 (Test, diagnosis, treatment of stroke)
1. 환자 개요
2. 뇌졸중의 진단과 검사, 치료
3. Discussion
4. Reference

본문내용

PBL Module 3-2 조별과제 Summary
<뇌졸중의 검사, 진단, 치료(Test, diagnosis, treatment of stroke)>
뇌출혈과 뇌경색의 감별
뇌출혈
- 활동 중 발병
- 심한 구토와 두통을 동반. 점점 악화
- 뇌막자극징후와 의식장애 동반 - 기상 시에 발견
- 발병 시 가장 심하고 점차 호전
- 과거 TIA의 병력이 있는 경우가 흔함

뇌경색
- 활동 중 발병
- 심한 구토와 두통을 동반. 점점 악화
- 뇌막자극징후와 의식장애 동반 - 기상 시에 발견
- 발병 시 가장 심하고 점차 호전
- 과거 TIA의 병력이 있는 경우가 흔함

뇌졸중의 임상진단
뇌졸중의
임상진단
ICA infract: 대뇌반구의 70%손상, 의식저하, 반대쪽 운동마비, 완전실어증, 편측무시 등
ACA infarct: 반대쪽 운동마비(상지보다 하지에서 두드러짐), 뇌량 손상시 외계인 손 증후군
MCA infarct: Gertsmann’s synd, 운동실어증, 감각 및 운동마비, 조화불능마비, 구음장애
PCA infarct: 시야장애, 시각인지장애, 피질맹, 감각소실, 기억력 장애 등
Basilar infarct:
Weber’s synd. CN3의 핵 손상으로 안구운동장애, 대광반사이상, 반대쪽 운동마비
교뇌경색: 구음장애, 실조, 반대쪽 위치 및 진동감각 이상, 전체 폐쇄시 혼수, 사지마비 및 감금 증후군

<중 략>

뇌졸중의 검사, 진단, 치료 (Test, diagnosis, treatment of stroke)
1. 환자 개요
1. 76세 여자, 음주 다음날 갑자기 좌측 상하지에 힘이 빠져서 내원
2. 피로 누적된 상태, 당뇨, 고지혈증, 고혈압 있음에도 최근 약 복용 X
3. 내원 3일전 일시적으로 부정확한 발음(5분 이내 호전)
4. 중력에 저항해 팔 운동은 가능, 쥐기는 힘들고, 보행시 다리를 많이 젊.
5. 좌측 입 주위에서 음식물 새어 나오고, 발음 부정확
6. 머리, 허리, 목 부위의 통증은 없음. 울렁증도 사라짐

참고 자료

D.L. Long 외 5인; 『해리슨 내과학』(2013), 제 18판, 도서출판 MIP
대한신경외과학회; 『신경외과학』(2000), 제 5판