[성인간호학실습][A+]성인간호학 CASE STUDY

소개글

"[성인간호학실습][A+]성인간호학 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.
Vsim 구획증후군에 대한 내용입니다.
간호진단 2개 - 하지 압력 증가와 관련된 비효과적 말초조직관류/ 하지 근력 감소와 관련된 낙상의 위험성

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 건강력 사정
2. 임상검사, 투약, 치료 및 경과
3. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우선 코로나19의 여파로 실습을 나가지 못하게 되었다. 그로 인해 자연히 실습에 대한 케이스도 어떤 대상자를 선정해야 하는지 막막했었다. 하지만, 학교에서 교내 실습을 하면서 골절로 인한 합병증인 ‘하퇴구획증후군’대상자를 간호하는 시뮬레이션 수업을 진행하였고, 그에 따라 케이스를 정할 수 있게 되었다.
비록 내가 직접 선정한 대상자는 아니었지만, 나는 평소에도 정형외과 병동에 관심이 많았다. 정형외과의 매력은 연령층이 다양하다는 것에 있다고 생각한다. 골절은 어느 연령층에서나 호발할 수 있으며, 수술도 굉장히 다채롭다고 생각한다. 하지만 골절로 인한 구획증후군이라는 합병증을 들어는 보았지만 제대로 알지 못했기 때문에 이번 기회에 구획증후군의 뜻을 제대로 알고, 중재를 해보는 시간을 가지며 이해하는 시간을 갖도록 하겠다.

Ⅱ. 문헌고찰
① 골절(Fracture)
1) 정의
골절이란, 외력에 의해 뼈가 부러지는 것을 지칭하며 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어지는 상태를 말한다. 골절은 손상 부위의 상태에 따라 뼈가 피부 밖으로 튀어나온 경우인 개방성 골절, 골절 선이 여러 개가 있는 분쇄 골절 등으로 분류할 수 있다.
대부분의 장기들은 손상 후 치유될 때 원래의 모양과는 다른 상처 조직으로 치유되나, 뼈는 골절 후에도 원래의 뼈 조직으로 치유된다. 하지만, 골절이 치유되기 위해서는 골절 부위가 잘 고정되어야 하며, 충분한 혈액 공급과 적당한 자극이 주어져야 한다.

2) 원인
뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈가 부러지게 된다. 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있으며, 외력의 양상에 따라 골절의 형태가 달라진다.

3) 증상
주요 증상에는 여러 가지가 있다. 우선, 골절 부위의 부기(종창), 근육 경련, 골막의 손상에 의해 통증이 발생하며, 골절 부위를 압박할 때 악화되고 움직일 때 더욱 심해진다. 또한, 정상 기능의 상실로 골절된 부위가 비정상적으로 흔들리고 주위 관절이 아파서 움직이지 못한다. 골절로 인해 팔, 다리의 모양이 변하는 기형이 나타날 수도 있으며, 체액과 혈액이 손상 부위로 스며들어 팔, 다리가 붓는다. 그 외에 감각 손상, 근육 경련, 마비 등이 올 수 있다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 골절 [fracture] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
[네이버 지식백과] 구획증후군 [Compartment syndrome] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
서울 아산병원 건강정보, 질환백과 [구획증후군]
NANDA 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
성인간호학(2012,김금순 외,수문사)