A 성인간호학 CASE STUDY PTBD, 담도계 감염 위험성 간호진단2개 과정2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. NANDA의 분류체계 간호사정
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 약물요법
Ⅵ. 간호진단 및 간호수행
Ⅶ. 대인관계분석보고서
Ⅷ. 윤리집담회
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

1-1. PTBD 정의
경피경간 담도 배액술이란, 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로 배액관을 삽입하여 간 내의 담도에 위치시킴으로써 정상적으로 배출되지 못하는 담즙을 체외로 배출시키는 시술을 말한다.

1-2. 간-담도의 구조와 역할
① 우리 몸에 있는 기관 중 ‘간’에서는 신체의 에너지 관리 에너지 관리를 하고, 해독 작용도 합니다. 호르몬 분해와 대사하는 역할과 동시에 면역력을 높이고 살균작용을 맡고 있다. 같은 담즙 생성과 배설에도 관여하고 담즙을 만들어 지방의 소화도 돕습니다.

② 담낭은 간에서 생성되어서 분비된 담즙을 저장하고 농축하였다가, 소화과정에서 필요할 때에 십이지장으로 담즙을 분비하는 역할을 합니다. 이 담즙은 지방을 유화시키는 역할을 가지고 있습니다. 지방이 소화가 가능한 형태로 신체 내에서 소화와 흡수가 되려면 유화를 시켜야 하는데 이 역할을 담즙이 하고 있습니다. 또 담즙은 콜레세테롤의 배설 및 해독작용을 합니다. 그러니 담즙 분비가 원활하지 않으면 해독작용도 잘 되지 않아 간세포가 파괴되고, 지방의 소화가 안돼서 지방을 흡수하지 못하고 지방변을 볼 수 있습니다.

③담즙정체는 담즙 흐름이 감소하거나 중단된 것입니다. 담즙 정체의 특징적 증상은 황달, 어두운색 소변, 밝은 색의 대변, 전신의 소양감, 피로함 등이 있습니다. 보통 황달이 있는 사람에게 담즙정체를 의심해 볼 수 있습니다.

1-3. PTBD적응증
담낭염, 췌장염, 결석, 종양, 담즙 수치가 높은 경우

①담도 또는 담도와 연결된 장기인 담낭, 췌장 등에 염증, 결석 종양 등이 발생하여 체내의 담도가 막히는 경우

② 때로는 수술 전 준비 과정으로 높아진 담즙 수치를 떨어뜨린 후 수술에 들어가기 위한 경우 또는 수술 후 간 기능을 보전하기 위해 시행 한다.

1-4 시술방법
시술은 혈관 조영실 또는 투시검사실에서 이루어진다.

참고 자료

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https://www.kjpbt.org/upload/pdf/kpba-22-3-134.pdf