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지역사회 인공관절치환술 간호과정 3개

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최초 등록일
2021.06.08
최종 저작일
2021.06
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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 부작용
5) 치료
6) 간호

2. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 건강사정

3. 자료분석

4. 문제목록

5. 우선순위선정

6. 간호진단

7. 간호과정

본문내용

1) 정의
인공관절치환술이란 대퇴골두와 비구를 인공삽입물로 대치시켜서 관절을 재건시키는 수술방법으로, 영구적이거나 간헐적인 고관절 통증소실, 관절 운동 및 기능 회복, 다른 관절과의 생역학적 균형을 이루기 위해 시행한다. 인공관절 치환술의 목적은 통증울 없애고, 관절의 기능을 회복하여 운동범위를 유지시키는 것이다. 즉 관절을 관절와, 골두를 모두 절제하고 인공재료로 만든 관절로 치환하는 수술이다.

2) 병태생리
인공관절 치환술의 종류에는 대퇴골두와 비구가 모두 파괴된 상태에서 이 두 부분을 모두 인공삽입물로 대치시키는 인공고관절 전치환술과 대퇴골두만 인공적으로 대치하거나 비구의 컵모양으로 바꿔 주는 인공관절 반치환술이 있다.
인공관절 치환술의 적응증은 퇴행성 관절염, 류머티스 관절염, 무혈성 괴사증, 감염 및 외상에 의한 이차성 관절염, 선천성 관절 장애, 관절 주위 골절이나 종양 등 어떤 이유에서든지 관절이 심하게 파괴되어 통증과 함께 운동 제한이나, 변형 등이 동반된 경우에 수술을 시행하게 된다. 이 중에서 대퇴골두 무혈성 괴사증은 원인질환으로 가장 흔한 편이다.

3) 원인
대상이 되는 질환은 변형성 관절증, 만성관절류마티즘, 관절근방의 골종양, 그밖에 관절기능의 고도의 황폐를 가져오는 질환이다. 고관절에서 가장 빨리 개발되어 가장 많이 사용되고 있으며 슬관절이 그 뒤를 잇는다. 그밖에 어깨, 팔꿈치, 손가락, 족관절 등에서도 사용된다. 대퇴골두 무혈성괴사증은 여러 가지 원인으로 대퇴골두의 부분 또는 전부분에 걸쳐 혈액순환장애를 일으켜 진행성으로 곧 괴사를 나타내 종국에 가서는 관절이 파괴되어 이차성 골관절염을 유발하는 질환을 총칭한다. 주 원인으로는 골절과 같은 외상, 잠수병, 검상 적혈구증, 방사선 조사, 부신피질 호르몬 투여. 통풍. 정맥 혈전증. 결합 조직병. 만성 신질환 등이 있다.

참고 자료

[네이버 지식백과] ,“인공관절” (삼성서울병원 건강칼럼). https://terms.naver.com/entry.naver?cid=63166&docId=2109114&categoryId=51019 ,2021,4,28
[네이버 지식백과], “인공관절로 활기찬 인생을” (삼성서울병원 건강칼럼)https://terms.naver.com/entry.naver?cid=63166&docId=2109048&categoryId=51019 ,2021,4,28
[네이버 지식백과] ,“인공관절치환술” [total joint replacement, 人工關節置換術, totale Gelenkersatz] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회),https://terms.naver.com/entry.naver?cid=63166&docId=2109048&categoryId=51019,2021.4.28.
김미영, “인공고관절 치환술에 대한 Critical Pathway 개발= Critical Pathway development for patients with a total hip replacement”,2001, 512.8, 전북대학교, pp6~8
http://www.riss.kr/link?id=T8940828
김연희, “인공관절치환술 후 예방적 항응고제 사용 및 약물비교 = Use of prophylactic anticoagulants after arthroplasty and comparison of enoxaparin and rivaroxaban”, 2018, 54 ; 26 cm, 부산대학교, pp1, http://www.riss.kr/link?id=T14938293
최선하, 김미혜, 김지미, 유인영, 이선혜, 이영미, 이정애 외 4명, 『21C 지역사회 보건간호학』, 신광출판사
윤은자, 김숙영, 소향숙 , 서연육, 이은남, 이은자 외 6명, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사
차여남 외(2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
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