아동간호학 사례-크룹환아 간호과정

소개글

"아동간호학 사례-크룹환아 간호과정"에 대한 내용입니다.
사례에 관한 간호진단 및 간호과정 4가지 포함하고 있습니다.

목차

Ⅰ. 대상자(환아) 정보
Ⅱ. 크룹(Croup)
Ⅲ. 환아의 질병과 크룹(Croup) 증상 비교
Ⅲ. 이 환자에서 입원 당시 추가로 사정해야 할 사항
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. References

본문내용

Ⅰ. 대상자(환아) 정보
00이는 20개월 된 아동으로 크룹에 걸려 병원에 입원하였다. 부모는 기침, 콧물, 미열이 2일 동안 지속되었다고 말했다. 또한 00이가 예민하고, 먹는 것과 마시는 것에 관심이 없으며 2일 동안 거의 잠을 못 잤다고 말했다. 00이는 호흡하는데 어려움을 보이고 있었기 때문에 부모는 걱정을 하고 있다. 신체사정을 통해 흡기 시 협착음, 비강확장, 목, 등, 복부의 호흡부속근 사용, 경한 천명음, 쉰 목소리, 크룹성 기침을 확인하였다. 활력징후는 심박동수 164회/분, 호흡수는 46회/분, 체온은 38˚C로 나타났다. 00이는 창백하였으며, 불안정했고 약간의 기면상태가 관찰되었다.

Ⅱ. 크룹(Croup)
● 크룹(Croup)이란? 목이 쉬거나 목소리에 변화가 오고, 흡기 때에 거친 숨소리(천음)가 나며, 기침이 개가 짖는 소리 같고, 호흡곤란, 호흡 촉박, 흉벽의 함몰, 특히 흉골의 하부, 상부 및 쇄골 상부의 함몰 등을 나타내는 증후군이다. 크룹은 대개 후두, 기관, 기관지 등을 어느 정도 침범하는데 후두 침범시 증상이 심하게 나타난다.
<급성 후두기관기관지염의 질병 진행과정>
-1단계 : 공포감, 쉰 목소리, 크룹성 기침, 흡기성 협착음
-2단계 : 지속되는 천명, 하부 늑골의 견축, 목의 연조직 견축, 호흡 시 부속근 사용
-3단계 : 저산소증과 고탄산증 증상, 불안정, 불안, 창백, 발한, 빈호흡
-4단계 : 간헐적 또는 지속적인 청색증, 호흡정지

● 원인 및 역학
디프테리아, 세균성 기관염, 급성 후두개염을 제외하고 감염성 기도 폐쇄는 대부분 바이러스성이다. Parainfluenza virus가 75%로 가장 흔한 원인이며, 대부분 크룹 환자는 3개월에서 5세 사이로 2세 때가 최고 빈도를 보인다. 남아에서 더 흔하며, 겨울철에 흔히 발생하지만 1년 내내 발생한다.

참고 자료

김희숙 외 공저, 「아동간호학Ⅰ,Ⅱ, 군자출판사, 2003
장효순 외 3명, Nanda 간호진단과 중재가이드. 현문사, 2013.03.08
"후두염“, <국가건강정보포털>
“croup”, <국가건강정보포털>
“croup”, <서울대학교병원>
“급성 폐쇄성 후두염” <네이버 지식백과>
대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
“호흡기기본”, 네이버블로그, http://m.blog.naver.com/dlffbs/110067200845