여성간호학 실습 '분만의 종류' Ward Class(워드클래스) 레포트

소개글

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모두 바쁘신 실습 때 많은 도움이 되시길 바랍니다!

모두 고생하십니다.

조금만 더 힘내시면 멋있는 간호사가 되실거에요!

목차

1. 자연분만
1)분만이란?
2)분만 제1기
3)분만 제2기
(1)간호
4)분만 제3기
(1)간호
5)분만 제4기

2. 응급시 분만
1.)급속분만 (oxytocia, precipotate labor)
(1)간호

3. 이상분만 (dystocia)
1) 조기양막파수 (premature rupture of membrane, PROM)
(1)검사/치료
(2)간호

본문내용

분만 제1기
● 분만 제1기는 분만 개시부터 자궁 입구가 완전히 열리는 시기를 말한다.
● 분만 개시란 진통 주기가 10분 이내 또는 진통 빈도가 1시간에 6회 이상 규칙적으로 발 생된 시점을 말한다.
● 자궁 입구가 8~10cm 정도 열렸을 때, 태낭이 파열되고 양수가 유출된다. 이것을 파수 라고 한다.
● 분만이 시작되기 전에 파수한 경우를 전기파수, 분만 개시 이후 자궁 입구가 모두 열리 기 전에 파수하는 것을 조기파수라고 한다.
● 골반 입구부를 가장 작은 직경으로 통과할 수 있도록 전굴위를 취한다.(제1회전)
● 태아 머리는 골반강에서 회전하면서 내려 온다.(제2회전)

가진통(false pain) VS 분만진통(labor pain)
가진통
▪ 자궁경관 개대가 없다.
▪ 불규칙적인 간격
▪ 간격이 계속 길다.
▪ 강도가 증가되지 않음
▪ 주로 하복부의 불쾌감
▪ 진정제로 완화됨

분만진통
▪ 자궁경관 개대의 동반
▪ 규칙적인 간격
▪ 유지됨 간격이 점차 짧아짐
▪ 강도가 점차 증가
▪ 등과 배의 불쾌감이 증가
▪ 진정제로 완화되지 않음

분만 제2기
● 분만 제2기는 자궁 입구가 완전히 열린 후부터 태아가 만출될 때까지의 시기를 말한다.
● 진통이 심해지고 횟수도 늘어나며 반사적인 복압도 더해져 공압진통이 된다.
● 제2회전을 마치며, 진통 발작 시에 태아 머리가 보이고, 진통이 멎는 동안에는 태아 머리가 다시 질 안으로 들어가면서, 나왔다 들어갔다를 반복하는 것을 배림이라고 한다.
● 태아 머리는 만출되면, 반대쪽으로 구부러진다.(제3회전)
● 어깨뼈가 만출될 때, 태아 머리는 다시 옆쪽을 향한다.(제4회전)

간호
● 외움부를 충분히 소독한다.
● 발로까지는 진통 발작과 동시에 충분히 복압을 가하게 하지만, 발로 이루에는 복압을 금한다.
● 어깨뼈 만출 시에는 자연스럽게 복압이 가해지기 때문에, 단식호흡을 하게 한다.

참고 자료

for nurse REVIEW BOOK - 전국 간호대학교수 편역
서울대학교병원 의학정보
http://health.naver.com/medical/testAndTreat/detail.nhn?selectedTab=detail&checkupTreatmentMethodTypeCode=BB&checkupTreatmentMethodCode=BB000059&cpId=ja2&move=con