알츠하이머 문헌고찰 및 노인의 감염위험성 케이스 - 간호진단 / 간호과정 1개

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 노인의 감염 위험성
노인은 면역계의 생리적 변화와 만성질환으로 인해 감염에 매우 취약하다. 또한 감염증상이 비전형적으로 나타나고 진단이 어려움에도 불구하고 병원 감염률은 타 연령층에 비해 매우 높다. 특히 호흡기계과 비뇨기계의 감염이 가장 흔하다. 세균에 의한 비뇨기계 감염은 증상이 나타나지 않기도 하고, 전형적인 감염 증상인 발열과 배뇨곤란 보다도 비전형적인 증상인 섬망, 기능 저하, 식욕부진이나 오심이 주로 나타난다. 도뇨에 의한 세균 감염은 세균뇨의 원인이 되고 이는 세균혈증의 원인이 되어 급기야는 사망에 이르게 된다. 노인의 흔한 감염 부위는 피부와 연조직, 상처부위, 위장관계, 혈액이다. 또한 노인은 MRSA (methicillin-resistant staphylococcus aureus)와 VRE(vancomycin-resistant enterococcus) 같은 항생제 내성균의 감염률도 높다. 간호사는 이러한 병원감염을 통제하고 손 씻기, 주위 환경 소독, 적절한 격리에 노력해야 한다. 추가로 노인의 영양 상태 개선, 각종 침습적 기구 사용의 제한, 피부 손상 방지에 특별히 신경을 써야 한다.

2. 알츠하이머병(Alzheimer disease)
1) 정의
알츠하이머병은 건강하던 뇌세포들이 죽어서 신경전달물진인 아세틸콜린이 감소되어 기억력, 언어기능, 판단력이 상실되고 성격이 변화되어 결국에는 스스로 돌볼 수 있는 능력이 상실되는 질환이다. 이는 치매의 가장 일반적인 형태로, 모든 치매의 약 60~80%를 차지한다.
2) 증상
-기억력 감퇴, 언어능력 저하, 지남력 저하, 판단력 및 일상생활수행능력의 저하 등
⦁정신행동증상
인지기능장애 이외에도 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애, 무감동 및 무관심 등 이른바 ‘정신행동증상’이 흔하게 동반된다.
⦁신체 증상
알츠하이머병이 상당히 진행되면 대소변 실금이 나타나고, 몸이 경직되고 보행장애가 나타나 거동이 힘들어진다.

참고 자료

박명화 외 『노인간호학 4판』, 정담미디어 (2017)
신경림 외 『성인간호학 (상)』, 현문사 (2019)
신경림 외 『성인간호학 (하)』, 현문사 (2019)
박은영 외 5명 『NANDA 간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사 (2017)
[네이버 지식백과] 노인 예방접종(국가건강정보포털 의학정보)
[네이버 지식백과] 알츠하이머병 [alzheimer's disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
MSD 매뉴얼
Green Pio 질병백과