셔터아일랜드 정신상태사정 MSE(정신간호학실습)

소개글

셔터아일랜드 정신상태 MSE 사용하여 사정한 것 입니다.
엄청 꼼꼼해요 !! 사정에 대한 내용도 포함되어 있습니다.

목차

1. 일반적 사정
1) 전반적 외양(General Appearance-Attitude & Behavior)
2) 사고(thought) 장애
3) 지각(perception)장애
4) 정서(affect)장애
5) 언어 및 행동 장애
6) 지남력 장애
7) 기억력(memory)
8) 판단력(judgement)
9) 의식(consciousness)
10) 집중력(concentration)
11) 병식(insight)

본문내용

<일반적 사정>
성명 : 앤드류 래디스 (망상 속 : 테디 다니엘스)
성별 : 남성
나이 : 36살
결혼 유/뮤 : 유 (2년 전 아내와 3명의 자식을 잃음, 망상 속의 아내 존재)
직업 : 없음 (과거에 연방보안관으로 활동함, 망상 속에서 연방보안관으로 활동)

1) 전반적 외양(General Appearance-Attitude & Behavior)
- 자세 : 실제 연방보안관처럼 당당하게 행동하지만 약간 경직된 자세를 보임, 전반적으로 상황에 맞는 행동을 취함.
- 얼굴표정 : 대부분 상황에 맞는 표정을 지음. 현실에 대하여 방어기제를 보일 때는 다소 경직된 얼굴 표정을 보임.
- 외모 : 나이에 맞는 외모이며, 스스로 위생을 청결하게 유지하며 전반적으로 단정하고 깨끗한 외모임. 망상 속의 연방보안관에 알맞은 복장을 입고 있음. 머리는 왁스를 이용해 깔끔하게 넘긴 상태임.

참고 자료

없음