[성인간호학실습] 뇌경색 STUDY CASE 간호진단

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"[성인간호학실습] 뇌경색 STUDY CASE 간호진단"에 대한 내용입니다.
- 의존적인 일상생활과 관련된 무력감
- 질병에 관한 지식부족과 대처방법 부족과 관련된 자가 건강 관리
- 질병에 대한 지식 부족과 관련된 가족의 비효율적 대응
- 편마비로 인한 낙상 위험성
- 수술과 관련된 급성 통증
- 절개부위와 관련된 감염위험성 등을 들 수 있다.
를 포함한 9개의 간호진단과 2개의 간호과정이 있습니다.

간호과정
- 신경학적 손상과 관련된 운동장애
- 부동자세와 관련된 피부통합성장애

본문내용

간호진단 목록
사정
［객관적 자료］
• 진단명 : Cerebral infarction, unspecified
• 주증상 Rt. hemiparesis, dysarthria
• brain MRI에서 Lt 내포의 POSTERIOR limb 발견함.
• motor arm rt. 2점
• motor leg rt. 2점
• dysarhria 양상있음.
• 침대 밖 이동 시 보조 필요함.
• 혼자 힘으로 서있지 못함.

간호진단명
신경학적 손상과 관련된 운동장애

사정
[주관적 자료]
* 병원에 뭐타고 왔냐는 질문에 ‘아으으.’라고 대답합.

［객관적 자료］
• 진단 : Cerebral infarction, unspecified
• 주호소 : dysarthria (구음장애).
• facial palsy 보임.
• 의식 명료하나 말로 표현하는데 어려움 있음.

참고 자료

없음

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