파킨슨 케이스스터디 (A+, 간호진단3개, 문헌고찰 꼼꼼)

소개글

노인간호학 임상실습 파킨슨병 케이스스터디 자료입니다.
간호진단 및 계획 꼼꼼하게 많이 잘 적어놨고 성적도 잘 받은 자료입니다.

목차

1.간호진단 및 계획
-기력저하 및 보행장애와 관련된 낙상위험성
-신경근육손상과 관련된 활동지속성 장애
-불충분한 신체활동과 관련된 변비

2. Parkinson’s Disease 문헌고찰

본문내용

1. 기력저하 및 보행장애와 관련된 낙상위험성

-주관적 자료
• “자다가 떨어졌어.”
• “화장실 왔다 갔다 할 때 불편해서 (side rail) 내렸어.”
• “내가 조심하면 돼. 보호자 없어도 괜찮아.”• 진단명 : Parkinson’s disease,

-객관적 자료
Alzheimer’s disease
• 나이 : 80세, 여성
• Morse Fall Scale (낙상위험도 평가도구) : 60점, 낙상고위험군
• 3개월 이내 낙상경험 : 1회 이상
• 이차진단 있음.
• 주호소 : 기력저하, 손 떨림
• General weakness
• 하지근력 감소
• 보호자 없음.
• 약물 : perkin BID,
팔물군자탕가미방 TID,
독삼탕 QD(HS) 투약
• side rail을 내리는 모습 관찰됨.
• 다인실 입원 (낯설고 어두운 방)
• Amostanq 혈압강하제 투약 중

<중 략>

< Parkinson’s Disease 문헌고찰 >

Ⅰ. 정의
파킨슨병은 뇌의 흑질(substantia nigra)에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정 떨림, 경직, 운동완만(운동느림) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다.

Ⅱ. 병태 생리
파킨슨병은 중뇌 흑질에 존재하는 도파민 분비 신경세포의 소실로 나타나는 질환으로, 한꺼번에 모든 세포가 없어지는 것이 아니라 점진적인 과정으로 진행되어 50~70% 정도까지 없어지면 임상 증상이 나타나게 된다.
파킨슨병에서 도파민 세포가 감소하는 이유에 대해서는 아직 정확히 밝혀져 있지 않지만 다음 두 가지 가능성이 제시되고 있다. 첫 번째 가능성은 외부에서 인체 내로 유입되어 세포에 악영향을 줄 수 있는 물질이다. 실험적인 목적으로 만들어져 도파민 세포를 파괴시키는 물질은 존재하고 있으나, 평생 살면서 접할 이유가 전혀 없고 산화 반응과 관련된 금속 물질인 철, 살충제, 제초제 우물 물 이용 등이 제시되고 있으나 아직은 명확한 결론을 내릴 정도의 증거를 제시할 수는 없는 상황이다.

참고 자료

없음