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지주막하출혈 시뮬레이션 시나리오

가노0간호
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최초 등록일
2021.07.28
최종 저작일
2019.05
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소개글

"지주막하출혈 시뮬레이션 시나리오"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

<어눌한 시나리오>

간호사1 : GCS사정, V/S, 보고
간호사2 : 산소투여
간호사3 : 기관 내 흡인, 기관절개관 관리
간호사4 : 단순도뇨
의사 : 처방

간호사1: (손씻고 물품준비 후 환자 확인)
환자 분 성함이 어떻게 되세요?

환자 : 어눌한이요.

간호사1 : 네 등록번호 확인하겠습니다.
환자분 지금 괜찮으신가요?

환자: 숨이 계속차요. 숨을 쉬기가 어려워요.

간호사1: 숨을 쉬기가 많이 힘드신가요?

환자: 네, 가래가 차서 그런지 숨을 쉬기가 힘들어요.
그리고 오른쪽 팔, 다리에 힘이 없고 배가 빵빵하게 불러와요.

간호사1: 팔이랑 다리 순서대로 한번 움직여보겠어요?
(방광팽창정도를 사정하며) 아랫배가 불편하세요?

환자 : 네... 자꾸 배가 불러오는 거 같아요.

간호사1 : 그럼 혈압, 맥박, 체온 측정 후에 의사 선생님께 보고한 뒤 처치해드리겠습니다.
혈압~, 맥박~, 체온~입니다.

간호사1 : 안녕하세요. o병동 ooo간호사입니다.
어눌한님 GCS 15점, V/S~, SpO2~이고, 객담으로 인해 숨쉬기 어려워하시고 방광팽만으로 복부통증 호소하고 계십니다.

참고 자료

없음

자료후기(1)

가노0간호
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