[A+과제]성인간호실습 만성폐쇄성폐질환 간호과정 간호진단4개, 간호과정4개, 이론적 근거O/COPD 간호과정

소개글

"[A+과제]성인간호실습 만성폐쇄성폐질환 간호과정 간호진단4개, 간호과정4개, 이론적 근거O/COPD 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1.서론-----------------------------------1p

2.자료 및 방법----------------------------1p

3.문헌고찰------------------------------1~7p

4.간호과정-----------------------------8~15p
1)간호사정---------------------------------------------------------8~9p
2)진단적 검사-----------------------------------------------------9~11p
3)약물요법----------------------------------------------------------12p
4)간호진단----------------------------------------------------------13p
5)간호과정 적용---------------------------------------------------14~19p

5.결론 및 제언---------------------------19p

6.참고문헌-------------------------------19p

본문내용

질환명 만성 폐쇄성 폐질환 COPD(chronic obstructive pulmonary disease)

간호진단1.환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애
간호진단2.비효과적 호흡양상과 관련된 수면장애
간호진단3.호흡곤란과 관련된 활동지속성장애
간호진단4. 지속적인 흡연과 관련된 비효율적 자가건강관리



<중 략>

간호진단 #1. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애
수집된자료
주관적자료
“숨쉬기가 힘들어”
“숨 차고 가슴이 답답해”
객관적자료
진단 : COPD
피부는 창백함.(pale)
입술과 손톱에 약간의 청색증 관찰됨.
기좌호흡을 하는 것이 관찰됨.
흉곽 확장 범위와 촉각 진탕음이 양측 동일하게 감소함.
흉곽 전체에서 수포음이 청진됨.
폐의 기저부의 호흡음이 감소됨.
동맥혈 가스분석(ABGA) 결과 : PO2 : 57mmHg
PCO2 : 80mmHg
SpO2 : 94.3%

참고 자료

성인간호학1, 윤은자 외 공저, 수문사
기본간호학1, 양선희 외 공저, 현문사
서울아산병원 홈페이지(약물)