성인간호학실습, 정형 신경외과, 요추골절(lumbar fracture) 케이스입니다. 간호사정, 질병기술, 질병진행과정, 간호진단3개, 간호과정3개 꼼꼼히 작성했습니다. 피드백 받은후 수정완료한 최종본이고 A+받은 자료입니다. 케이스 작성 시 해캠 자료 여러개 사서 참고해서 만든 자료라 내용 충분합니다!
- 최초 등록일
- 2021.08.04
- 최종 저작일
- 2019.04
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소개글
성인간호학실습, 정형 신경외과, 요추골절(lumbar fracture) 케이스입니다. 간호사정, 질병기술, 질병진행과정, 투약, 간호진단3개, 간호과정3개 꼼꼼히 작성했습니다. 피드백 받은후 수정완료한 최종본이고 A+받은 자료입니다. 케이스 작성 시 해캠 자료 여러개 사서 참고해서 만든 자료라 내용 충분합니다!
간호과정내용은 통증, 신체기동성장애, 신체활동부족, 변비, 지식부족에 관해서 작성했습니다
목차
I. 간호력
1. 일반적 사항
2. 진단명
3. 초기사정자료
4. 질병진행과정
II. 질병에 대한 기술
1. 병태생리
2. 원인
3. 분류
4. 임상증상
5. 치료
6. 간호
III. 투약
IV. 간호과정
V. 참고문헌
본문내용
1. 병태생리
골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 요추 골절은 척추의 허리부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다.
대부분 골절은 낙상과 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병적 변화로 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절 될 수 있다. 척추는 추골이라 불리는 작은 뼈들이 여러 개 모여서 이룬다. 일곱 개의 경추와 열두 개의 흉추, 다섯 개의 요추, 그리고 천추와 미추가 모여 하나의 기둥을 만들고, 이 기둥을 척주라고 한다. 추골과 추골 사이에는 추간판이라 불리는 쿠션이 있으며 뒤쪽으로는 한 쌍의 추간관절에 의해서 상하로 연결되어 있다.
즉 척추는 매 마디마디마다 앞쪽으로는 추간판, 뒤쪽으로는 두개의 추간관절이 있어서 삼발이 모양으로 체중을 분산 지탱하게 되며 이 중 추간판이 무게의 70-85%를, 추간관절은 무게의 15-30%를 담당하게 된다. 그런데 이러한 관절들은 나이를 먹으면서 서서히 그 기능이 떨어지게 되고 척추뼈는 두꺼워지게 됨에 따라 디스크를 비롯한 다양한 질환을 유발하게 된다.
2. 원인
원인은 교통 사고, 추락 또는 낙상, 운동 경기 등에 의하여 약 80%가 발생하며 최근 빈도가 증가하는 추세이다. 주로 활동 연령층인 20대부터 40대에 많으며, 남자는 여자에 비하여 4배 호발한다. 척추에 가해지는 변형력은 축성 부하, 굴곡, 신전, 회전, 전단 등으로 나눌 수 있는데. 변형력이 일정한 한계를 넘어서면 척추 손상이 일어나게 된다.
참고 자료
김금순 외 (2017). 여덟째 판 성인간호학 Ⅰ. 수문사
김금순 외 (2017). 여덟째 판 성인간호학 Ⅱ. 수문사
양선희 외 (2018). 기본간호학1,2, 현문사