[성인 A+] 간경화증(Liver Cirrhosis) 케이스 스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간경화의 정의
2. 간경화의 원인
3. 간경화의 증상
4. 간경화 치료

Ⅱ. 본 론
1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 임상 검사
3) 약물
4) 간호과정

Ⅲ. 결론 및 실습 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 간경화의 정의
간경화는 학술적 병명인 '간경변증'의 일반화된 명칭이다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 된다.

간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생긴다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생한다. 간암 발병률도 크게 증가한다.

2. 간경화의 원인
우리나라에서 발병하는 간경변증의 원인으로는 만성 B형 간염이 약 70% 정도로 가장 많고, 알코올성 간염, 만성 C형 간염이 그 다음으로 많다. 그 외에도 지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 및 윌슨병 등의 유전 질환도 간경변을 유발할 수 있다.
간경변의 원인이 밝혀지지 않는 경우도 있다. 알코올은 그 자체로도 간경변증을 일으킬 수 있으며, 다른 원인에 의한 만성 간 질환을 빠르게 악화시킨다.

①만성 B형 간염
②알코올
③만성 C형 간염

3. 간경화의 증상
간경변증은 초기에 대부분 증상이 없다. 간경변증이 많이 진행한 이후부터 증상이 나타나는데, 대부분 합병증 형태로 나타나며 이 경우를 ‘비대상성 간경변증’이라고 한다. 식욕 부진, 소화불량, 복부 불쾌감 등 비특이적 증상이 나타날 수 있다. 복수가 차면 복부 팽만감과 하지 부종이 발생하며 심하면 숨이 차기도 한다.

또한 식도와 위 정맥류가 발생하여 심하면 출혈할 수 있다. 말기 간부전 상태가 되면 간성 뇌증(혼수)이 발생할 수 있고, 그 밖에 앞가슴에 거미줄 모양의 모세혈관 확장(거미상 혈관종)이 나타날 수 있으며 손바닥이 붉어지는 수장 홍반이 나타나기도 한다. 남성의 경우 유방이 여성처럼 커지거나 고환이 작아질 수 있다. 여성의 경우 월경이 불규칙해지기도 한다.

①거미 혈관종(피부에 붉은 반점이 거미 모양으로 나타나는 것)
③복수
④황달
⑥흑변, 혈변

참고 자료

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서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
코오롱제약주식회사
표준화된 간호진단(NANDA) 결과(NOC) 중재(NIC)의 연계(2004), 최순희 외, 현문사
NANDA 간호진단별 간호중재 가이드북(2009), 김정애 외, 수문사
Why, What & how 간호사 학생간호시를 위한 왜, 무엇을 & 어떻게 시리즈 ⓵기본간호학 ⓶성인간호학 <생활습관병>