소개글
노인간호학실습A+ 요로감염 케이스 간호과정
간호진단 3개, 간호과정 2개
(신기능 저하와 관련된 전해질 불균형, 부적절한 영양섭취와 관련된 영양 불균형)
목차
I. 간호과정
1. 사정도구 1
2. 사정도구 2
3. 간호진단
4. 간호과정
1) 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형
2) 부적절한 영양섭취와 관련된 영양 불균형
II. 참고문헌
본문내용
1. 일반적 배경
성 명: 이OO 연 령: 85 성 별: F
결혼상태: 유 교육정도: 초졸 입소 전 직업: 농업
종 교: 천주교 경제상태 ( 확인불가 )
현 병 력 (의학진단명, 발병 기간, 주요 증상 기술)
- 진단명 : UTI(요로감염)
- 주요 증상 : 오심, 구토, oral intake poor
입원 경로 : 푸름숲요양원에 입소중인분으로 20일 전부터 상기 증상 있어 외래 통해 입원함.
2. 건강-질병에 관한 자료
1) 건강과 질병에 관한 신념 (평소 관리하던 건강문제, 정기 신체검진, 유방자가검진, 식이, 운동, 심신청결, 질병의 예후에 대한 생각 등)
- 확인할 수 없었음.
2) 과거에 앓았던 질병 (고혈압, 당뇨, 결핵, 간염 등의 과거력, 입원, 수술경험 등)
과거력
- DM(36년 전 진단, 현재 조절방법 확인하지 못함.)
- HTN(36년 전 진단, 현재 복용 약물 확인하지 못함.)
- 퇴행성 관절염(36년 전)
- 천식(31년 전)
- Angina(협심증, 16년 전)
- Hypothyroidism(갑상선기능저하증, 16년 전)
- DM Retinopathy(당뇨망막병증)로 좌측 실명, 우측 진행중(11년 전)
- 갑상선기능항진증(2년 전)
입원 및 수술력
- CAG(관상동맥조영술, 11년 전)
- Rt. cataract OP(백내장 수술, 11년 전)
- AGE(급성위장염) / Hyponatremia (저나트륨혈증)
(2019~2020 세 차례)
3) 만성질환을 앓고 있는 경우 해당 질환으로 인한 생활에의 변화, 가족에의 영향 및 변화
- 확인할 수 없었음.
4) 보조기구 사용 여부(의수, 의치, 의족, 보청기, 지팡이, 안경, 목발, 휠체어, Walker 등)
- 보조기구 사용 없이 침상안정 중.
참고 자료
윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅰ, 수문사
은 영 외(2020), 노인간호학(제5판), 현문사
이강이 외(2018), 건강사정(제6판), 현문사
이유정 외(2020), 새로운 보건교육학, 고문사
네이버 지식백과 (의약품 사전)
서울대학교병원 N의학정보
약학정보원
[네이버 지식백과] 카바페넴내성장내세균속균종(CRE)감염증 (감염병포털)
한컴오피스 
