케이스 COPD 간호진단5개

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간호목표
대상자는 식사량의 75%까지 섭취 할 것이며, 체구성에 맞는 체중을 정상 범위내로 유지 할 것이다.

간호계획 및 중재
1. 식사 전과 필요시 대상자의 구강간호를 돕는다.
2. 고단백 고칼로리 음식을 조금씩 자주 섭취하도록 권유한다.
3. 필요시 고칼로리 유동식을 보조적으로 섭취하도록 한다.
4. 음식준비를 보다 간소화 하는 방법을 제안한다.
5. 대상자의 음식 섭취량, 체중을 관찰한다.

이론적 근거
1. 기침과 객담 배출로 인해 식욕이 떨어질 수 있다.
구강호흡은 점막을 건조하게 만든다.
2. 많은 양의 식사는 포만감을 느끼게 하여 호흡하는데 불편함과 어려움을 준다. 고단백과 고칼로리 식이는 호흡노력으로 인해 증가된 에너지 소모를 유지하는데 필요하다.
3. 보조적 유동식은 비교적 적은 양으로 높은 칼로리를 제공한다.
4. 식사준비에 소요되는 에너지 소비를 감소시켜 식사를 위해 필요한 에너지를 최대화 시킨다.
5. 체중변화는 영양정도와 영양결핍을 반영한다.

호흡곤란 및 외적 자극과 관련된 수면장애

참고 자료

전시자 외(2011)성인간호학 현문사
이영휘 외(2010) 성인간호학 정담미디어
조경숙 외(2014) 성인간호학 현문사
박은영 외(2017) 간호진단, 중재 및 결과 가이드 현문사
간호과정과 비판적사고(2012) 현문사
기본간호학 1,2(2017)현문사
SN성인간호학-해부병태생리로이해하는 감염호흡기면역(2017)정담
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간호과정 실무지침(2011) 서울대학교출판문화원