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소개글
"간호임상실습 사전학습 보고서 (혈액검사 수치, 의의, 질병명, 기타 술기과정 등)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 사전학습1. 고체온 아동의 간호
1) 사정
2) 간호중재
2. 사전학습3. 폐렴 아동의 간호
1) 사정
2) 간호진단
3) 중재
3. 사전학습6. 요로감염 아동 간호
1) 사정
2) 간호진단
4. 사전학습 11. 아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위
1) 연령별 활력징후 정상범위
2) 활력징후 측정방법
5. 사전학습 13. Hematology, blood chemistry 검사의 항목별 정상범주와 임상적 의의
1) Hematology
6. 사전학습 14. 핵심간호실무 체크리스트 항목별 사전학습
본문내용
사전학습1. 고체온 아동의 간호
1) 사정
- 발열사정: 직장체온이 38℃ 이상이거나 구강체온이 37.5℃ 이상인지 사정한다. 아동은 열이 있으면 불편해하며 안절부절한다. 체온이 1’C 상승할 때마다 신체 대사율은 10~12% 증가되어 불감성 체액을 손실시키고 산소를 소모하며, 심혈관계 스트레스의 증가를 초래한다. 따라서 열의 원인에 관계없이, 아동을 편안하게 해주는 것이 아동의 열을 치료하는 첫 번째 단계이다.
2. 간호중재
- 열관리를 위해 적절한 옷을 입히고 수분을 제공하며 탈수 증상을 확인한다.
- 적절한 해열제를 투여한다. (아세트아미노펜, 이부프로펜 등) 아스피린은 바이러스성 질환을 가진 아동의 레이 증후군과 연관되므로 피해야 한다.
- 불감성 수분손실에 대처하기 위해 경구/비경구로 수분을 보충한다.
- 적당한 양을 섭취할 수 없는 아동은 정맥수액법을 고려한다.
사전학습3. 폐렴 아동의 간호
1) 사정
- 2시간마다 아동의 호흡음, 호흡수, 리듬, 피부색, 불안정 정도를 사정한다.
- 호흡보조근을 사용하거나, 청색증과 마찰음 같은 호흡장애의 증상이 있을 경우 즉시 보고한다.
2) 간호진단
① 점액 생성의 증가와 관련된 비효과적 호흡양상
② 점액 증가와 삼출물 축적과 관련된 가스교환장애
③ 발열과 섭취량 감소, 빈호흡과 관련된 체액부족
3) 중재:
- 폐의 배액을 증진하기 위해 침상 머리 쪽을 높이고, 2시간마다 체위를 변경하여 호흡이 용이하도록 돕는다.
- 영아용 의자 시트는 횡격막에 압력을 가하여 폐 확장을 감소시킬 수 있으므로 사용을 금지한다.
- 기침과 심호흡을 할 수 있도록 돕고 불편감 완화를 위해 필요 시, 지지대를 제공한다.
- 습화된 산소를 제공한다.
- 구강이나 정맥 내 수액을 처방에 따라 투여한다.
- 섭취량 배설량 감시 및 탈수 증상 관찰한다. (핍뇨, 불량한 피부긴장도, 건조한 점막, 천문 함몰, 체중감소, 요비중 등)
참고 자료
박호란 외, 『근거기반실무 중심의 아동간호학 상/하』, 수문사, 2020, 부록3, 4, 5
서울아산병원, 진단검사의학과, 진단혈액검사, 접속일 2021.03.29. 14:25 http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?pageIndex=2&menuId=558&contentId=112377&searchCondition=&searchKeyword= (발췌)
하나병원 건강증진센터, 일반혈액검사 상세항목, 접속일 2021.03.29. 17:15
http://www.cjhana.co.kr/health/reservation_1/popup.php?code=2&main_category=%C7%F7%BE%D7%B0%CB%BB%E7&sub_category=%C0%CF%B9%DD%C7%F7%BE%D7%B0%CB%BB%E7 (발췌)
송경애 외, 『최신 기본간호학 1,2』, 2020, 수문사
박호란 외, 『근거기반실무 중심의 아동간호학 상/하』, 2020, 현문사