남자 요로감염 케이스 사례, 문헌고찰, 약물, 검사종류, 간호진단6개, 간호과정2개,출처 간호진단은 피드백 받았습니다. 자세하게 적어서 칭찬 받았습니다.
- 최초 등록일
- 2021.09.10
- 최종 저작일
- 2021.06
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소개글
"남자 요로감염 케이스 사례, 문헌고찰, 약물, 검사종류, 간호진단6개, 간호과정2개,출처 간호진단은 피드백 받았습니다. 자세하게 적어서 칭찬 받았습니다."에 대한 내용입니다.
목차
1. 요로감염 문헌고찰
2. 진단검사
2.1. 혈액검사
2.2. 혈청화학검사
2.3. 전해질 검사
2.4. 면역 혈청검사
2.5. 대변검사
2.6. 소변섬사
2.7. 영상화학 등 특수검사
3. 약물
4. 간호진단(6개)
5. 간호과정(2개)
6. Reference
본문내용
1. 간호사례
양oo씨는 74세 남환으로 2021년 0월 0일 오후에 전신에 힘이 없어서 ER에 왔으며, V/S은 37.7℃/110/16회 BP 105/61mmHg 이었다. 진단명은 UTI로 금일 PM 01:23에 본 병동으로 내원하였고 내원 시 V/S은 37.2℃/81/20 BP 127/55mmHg BST 112이었다. 신장은 165cm 60kg 이다. 직업은 없고, 결혼은 했으며 흡연과 음주는 하지 않고 가족력도 없다. 과거력은 파킨슨병, 협심증이다. 수술력으로는 성모병원에서 2004년 2011년 stent, 2021년 5월 허리협착층 수술, 본원에서 2019년 고관절 수술을 했다. 호흡을 할 때 Weezing가 있었다. 음식, 항생제 알레르기 없고, 식사는 3회/일, 배변과 배뇨는 1회/일, 수면은 7시간/일, 의사소통이 어렵고 3일 전부터 연하곤란으로 식사가 불가능했고 정상적인 활동은 어려운 편이다.
사정일 1일차 2021.6.21 V/S은 (14시)36.4℃/68/16 BP 137/67mmHg/ BST-180(17시)이다. 주증상은 전신에 힘이 없는 것 이다. 거동이 온전하지 않은데, 침상에서 내려오려고 해서 낙상교육과 보호대를 적용했다. 저녁시간에 “밥 안 먹어, 약도 안 먹어”라고 했다. 혈액투석 후 오심과 구토는 없었다. 시술부위의 분비물과 발적, 삼출액, 출혈, 피부색 변화, “아프고 가려워”라고 호소했다. coccyx에 욕창이 있고, 보호대 적용 부위는 양호하다. 피부는 건조했다. 호흡곤란은 없었다. 의식은 혼란스러웠고 의사소통은 원활하지 않다. 저녁에 보호자가 와서 “잠을 안자고 시끄러우니까 약 좀 줘요.”라고 했다. I/O=2335/370이다. 21시 V/S은 36.1℃/68/22 BP126/50mmHg BST195이다. Hb(▼) Platelet(▼) Alb(▼) BUN(▲) Cr(▲) Na(▼) Chloride(▼) Phosphorus(▼) Calcium(▼) Magnesium(▲) CRP(▲) 나왔다. 처방에 따라 저녁에 수면을 하지 못해서 Quetapin 12.5mg 투여했다.
참고 자료
현문사-성인간호학
수문사-기본간호
진단검사와 간호
