[정신건강간호학] 영화 '셔터아일랜드' case study - 조현병, PTSD

소개글

영화 '셔터아일랜드' 주인공의 조현병, PTSD에 대한 case study입니다.
간호진단 3개와 간호과정 1개 작성했고 A+받았습니다.
교수님 피드백 내용도 추가했습니다.

목차

1. 일반적 정보
2. 의학적 진단명
3. 주호소
4. 현병력
5. 가족력
6. Mental Status Examination
7. 신체사정(Physical Examination)
8. 약물 치료
9. 간호진단
10. 간호과정

본문내용

2. 의학적 진단명
1) PTSD
외상후 스트레스장애(PTSD)는 강간, 전쟁, 홍수, 화재, 자동차 사고, 납치 등 누구에게나 심리적 외상으로 작용할 수 있는 극심한 위협적인 사건을 직접 경험하거나 목격 또는 직면하여 심리적 충격을 경험한 다음 발생하는 특수한 정신적 증상이다.
외상사건을 경험한 후에 ① 외상성 사건과 관련된 침습증상의 존재, ② 외상성 사건과 관련된 자극의 회피, ③ 외상성 사건과 관련된 인지나 기분의 부정적인 변화, ④ 외상성 사건과 관련이 있는 각성과 반응성에서의 뚜렷한 변화 등을 보인다. 외상사건 후 1개월 이상 이러한 증상이 지속되고, 증상의 경험이 사회적, 직업적, 일상생활기능에 임상적으로 중요한 장애와 고통이 발생하는 경우 외상후 스트레스장애로 진단한다.
불면, 두통, 면역력 저하 등의 신체증상, 기억력 손상, 집중력 저하, 반복되는 외상사건의 기억과 같은 인지증상, 공포감, 불쾌감, 예민, 짜증 등의 불안정한 정서, 음주량 증가, 신뢰 상실 등의 행동증상이 나타날 수 있다.

2) 조현병
조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 조현병의 증상으로는 환각, 망상, 지리멸렬한 사고장애, 와해된 언어, 괴이하고 혼란된 행동의 양성 증상과 정동의 둔마, 무의욕증, 무언증, 무쾌감증, 무사회증 등의 음성 증상이 있다.

3. 주호소
1) 망상 (과대망상, 피해망상)
- “여기서 뇌실험을 하려는 것 같아, 인체실험”
- “난 테디 다니엘스에요.”
- “내가 자원해서 이곳의 특별연방보안관으로 발령받아 왔어”
- “난 딸이 없어”
- 아내는 방화범 래디스에 의해 죽었으며, 자신은 자식들이 없다고 함
- 의사에게 자신의 안정제를 투여하고, 교도관, 환자에게 폭력을 휘두름
- 쇼리박사의 차에 불을 지름
- 쇼리박사에게 총을 겨눔
- “당신은 너무 폭력적이야.” - by. 쇼리박사

참고 자료

정신건강간호학 제 6판, 현문사, 이미형 외
비판적 사고와 간호과정, 2019, 계축문화사, 박금주