[성인간호학]intracerebral hemorrhage 케이스스터디,ICU 실습과제

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2.문제목록
3. 간호진단
4. 간호 과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
intracerebral hemorrhage은 한번 출혈이 생기면 사망에 이를수 있는 중대한 질병중에 하나인 것이다. 그만큼 뇌내출혈에 대한 예방이 시급한 것이 사실이다. 가장 중요한 신체부위중 하나인 뇌의 건강을 위해 뇌출혈이라는 질병에 대해 깊은 관심과 예방이 필요하다.

2. 관계 문헌의 개요
▶ICH(Intracerebral Hemorrhage)의 정의
뇌출혈이란 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 여러 가지 방법으로 구분하고 있으나 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 외상에 의한 출혈은 급성 경막하 출혈, 만성 경막하 출혈, 경막외 출혈 등 두부 외상과 직간접적으로 연관이 있는 출혈을 말한다. 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져서 뇌 속에 피가 고이고, 이로 인해 뇌가 손상되는 것을 말합니다. 이것은 대부분 조절되지 않은 고혈압이 원인이 되는데, 오래된 고혈압은 비교적 작은 직경의 뇌혈관 벽을 손상시키게 되어 혈압 증가 시 혈관이 터져 버리게 되고, 뇌 내 출혈은 뇌출혈의 가장 흔한 형태이기 때문에 그대로 '뇌출혈'이라고도 부른다.

▶원인
① 외상
② 뇌종양의 출혈 - 악성 신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 전이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킴.
③ 혈액학적 장애 및 출혈성 장애들
(예, 백혈병, 혈소판 감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고)
④ 미소동맥류(microaneurysm)의 파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형
⑤ 고혈압 : 고혈압이 오래 지속되면 혈관벽의 신축성은 감소하게 되고 급기야 동맥경화증에 이르게 되고 여기에 혈전이 침착하면 뇌경색을, 높은 동맥압에 혈관이 못 견디어 파열하면 뇌내출혈을 일으키게 된다.
⑥ 항응고제 요법

▶주요증상:어지럽거나 머리가 아픈 증상을 호소하며, 그 후에는 구토현상이 자주 일어난다.

참고 자료

손영희 외(2009) 제4판 기본간호학 上 , p.207~281, 현문사,
전시자 외(2009) 제5판 성인간호학 下, p.507~513, 현문사
은재순 외(2008) 임상약리학, p. 112, 현문사