A+ 여성 자간전증 케이스/간호진단5개/간호과정2개/1. 조직관류장애, 2. 불안

소개글

A+ 여성 자간전증 케이스/간호진단5개/간호과정2개/1. 조직관류장애, 2. 불안

자간전증 대상자 간호과정으로 조직관류장애와 불안에 관련된 간호진단 입니다. 조직관류장애 및 불안 중재에 대한 내용을 꼼꼼히 작성하였으니 필요한 부분 첨삭하시면 A+ 받으실 수 있을거라고 보장합니다. :-)

간호계획 및 이론적근거는 각 11개로 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있습니다.

또한 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

제가 시간을 들여 작성한 공든 자료이니만큼 필요한 부분 참고하셔서 케이스 작성하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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목차

1. 문헌고찰
1) 자간전증 정의
2) 자간전증 원인
3) 자간전증 증상
4) 자간전증 진단/검사
5) 자간전증 치료
6) 자간전증 경과/합병증
7) 자간전증 예방방법

2. 간호진단 5개

3. 간호과정 2개
1) 합리적근거
2) 자료수집(주관적자료, 객관적자료)
3) 간호목표(장기목표, 단기목표)
4) 간호계획 및 이론적근거
5) 간호수행
6) 간호평가

4. 참고문헌

본문내용

1) 자간전증 정의
임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 즉 분만 후에 진단이 가능하다.

임신성 고혈압은 임신 중 합병된 고혈압성 질환 중 가장 흔하며 초산모의 약 6~29%, 다분만부의 2~4%를 차지하고 다태임신의 경우 임신성 고혈압의 빈도가 증가한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다.

2) 자간전증 원인
임신성 고혈압은 명확하게 한 가지 원인으로 설명하긴 어렵다. 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있는데, 이 때 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화시키거나 기능장애를 초래하여 혈관 수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응이 나타나게 되고, 범발성 혈관 내 응고 장애 및 다발성 기관장애도 일으킬 수 있다. 이 때 관여하는 산모의 체질적 요인으로는 유전적 요인, 칼슘, 마그네슘, 아연 섭취 부족과 같은 환경적 요인, 비만과 같은 지질이상 그리고 당뇨병을 비롯한 인슐린 저항증이 있다.

3) 자간전증 증상
산모는 고혈압과 단백뇨가 있음을 대개는 모르고 지내다가 두통, 시력장애, 상 복부 통증 등 심각하게 진행되었을 때에야 자각 증상을 보인다.

(1) 혈압: 임신성 고혈압의 가장 믿을만한 신호이며, 확장기 혈압이 더욱 중요하여, 90mmHg 이상이면 비정상이다.

(2) 체중 증가: 체중의 증가가 임신성 고혈압이 생기기 전에 올 수 있습니다. 체중증가가 1주일에 450g 정도는 정상이나 900g 증가하면 비정상이며 이러한 체중증가는 비정상적인 체액 잔류에 의하며, 손가락이 붓거나 안검 하수 등의 비의존성 부종이 나타나기 전에 대개 발생하게 된다.

참고 자료

여성건강간호학 실습지침서
조동숙 외 공저(2018). 여성건강간호학1 .수문사
조동숙 외 공저(2018). 여성건강간호학2 .수문사
박은영 외 공역(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
차영남 외 공저(2018). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
박금주 외 공저(2019). 비판적 사고와 간호과정. 계축문화사
Herdman 외 공저(2018). 간호진단 정의와 분류 (2018-2020). 학지사메디컬