vism 실습 아동 폐렴 3번 (Pediatric Scenario 3. Sabina Vasquez)vsim 수행 순서, concept mapping및 천식 간호과정 3개

소개글

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목차

과제1. (아동간호학실습1) vSim 자가평가서(간호수행 자신감)
과제2 .Concept mapping
과제3. 2021-1 (아동간호학실습1) 디브리핑 보고서
과제4. 천식환아 간호과정 보고서

본문내용

3. 본 실습 중 가장 도움이 되었던 점을 기술하여 주세요.(실습 후)
성인 실습을 먼저 다녀왔는데 그때는 본인(환자)확인이 중요하여 이번 실습에도 본인확인을 꾸준히 하였다. 그런데 아동은 친척이나 보호자의 신상정보도 확인해야한다는 것을 다시 한번 새롭게 알게되어서 이후 아동병동 실습이나 먼 훗날 임상에 있을 때 도움이 될 것같다고 느꼈다

< 중 략 >

Reaction phase
소감
-vSim 경험한 느낌이 어떤가요?
지루하지 않고 흥미로웠던 것 같다. 또한 처음에 이렇게 하면 효율적인 간호일줄 알았는데 그것이 아니였던것에 좀 많이 놀랐던거 같다. 그래서 3번정도 계속해보니 보다 효율적인 간호를 찾을 수 있었고, 아동 같은 경우에는 보호자 확인도 해야한다는 것을 알게 되었다.

Description phase
문제인식
-환자상태에 문제가 있다고 판단하게 하게 된 경위는?
청진을 하였을 때 비정상적인 소리가 들렸고, SPO2가 95아래로 떨어져 있었다. vatal을 측정할 때 보다 자세히 문제 있다고 확신을 했던 것 같다.

< 중 략 >

간호사정(객관적 자료, 주관적자료)
주관적 자료 : 숨쉬기가 힘들어요
객관적 자료 : 쌕쌕 소리 (천명음) 들림, spo2 94~95%, 흡입기 복용하는 환아,호흡수 19~21

간호진단
환기의 불균형으로 인한 가스교환장애

간호계획 및 근거
1. V/S을 4시간 마다 사정한다.
- 활력징후는 대상자의 상태변화를 확인 할 수 있는 1차적이고 객관적인 지표기 때문이다.
2. 환아의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이 등)을 4시간마다 사정한다.
-호흡양상을 사정하여 호흡에 문제가 있지는 않는지 확인할 수 있다.
3. 보호자에게 nebulizer 사용법을 교육하여 처방된 흡입제로 nebulizer 치료(호흡기치료)를 시행할 수 있도록 한다.
- 기관지 확장제, 거담제 분무요법으로 공기의 흐름을 증진시킨다.

참고 자료

없음